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提问人:网友hy673369825 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,67岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(-),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断为

A、急性胆囊炎

B、胆囊结石

C、急性腹膜炎

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎

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第1题
男,67岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(一),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断为()

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.急性腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第2题
男,67岁,支气管扩张史10年,突然咯血2天,总量100ml。胸部CT示右肺中下叶呈半囊样改变。你认为下述哪
个处置不可取

A.考虑手术治疗

B.应用广谱抗生素

C.患侧卧位

D.纤维支气管镜下止血

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第3题
患者男,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。(1)为了明确诊

患者男,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。

(1)为了明确诊断不适宜的检查为()

A.血清胆红素

B.腹部X线

C.CT检查

D.内镜逆行胰胆管造影

E.内镜超声检查

(2)患者血清胆红素>300pmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.胆总管下端结石

D.胰头癌

E.胆囊结石

(3)对于该患者主要治疗手段是()

A.胆总管切开减压术

B.胰十二指肠切除术

C.放疗

D.化疗

E.胆囊切除术

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第4题
某男,67岁。上腹隐痛伴腹胀2天入院。无恶心呕吐,不发热。4周前患“急性胰腺炎”住院2周,好转出院。体检:巩膜黄染(-),心肺无异常,墨菲氏征(-),左上腹轻压痛,血尿淀粉酶升高,B超:胆囊萎缩,胆囊结石,胰腺轮廓模糊,回声减弱,胰尾有囊性包导块,大小约5cm×4cm。该病人诊断最可能的是 ()

A、急性胆囊炎伴胆囊结石

B、急性单纯性胰腺炎复发

C、急性坏死性胰腺炎伴胰腺脓肿

D、急性坏死性胰腺炎伴胰腺囊肿

E、腹腔炎性包块

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第5题
李同学,男,12岁。腹泻后突然出现上腹部剧烈钻顶样疼痛,伴恶心、呕吐。疼痛持续约10分钟后,未经特殊处理即完全消失。15分钟后又再次出现腹痛。病人既往有肠道蛔虫病史。应首先考虑是()

A.胆囊结石

B.胆囊炎

C.胆道蛔虫病

D.胆管结石

E.胆管炎

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第6题
患者男,42岁,患溃疡病10年,近2个月上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味的宿食。首选的检查方法是A、上消

患者男,42岁,患溃疡病10年,近2个月上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味的宿食。首选的检查方法是

A、上消化道钡餐造影

B、腹部B型超声

C、胃液分折

D、纤维胃镜

E、腹部CT

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第7题
患者男,36岁,患肝硬化10年。近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(),肝大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发()。

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

E.肝肾综合征

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第8题
男患,67岁,以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,双瞳孔D=2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇淘浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征()。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm此时最重要的治疗是()

A.止血药

B.脱水剂

C.血管扩张药

D.抗生素

E.降血压药

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第9题
患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。为明确诊断和治疗,亟需做的检查项目包括().

A.心电图

B. 腹部B超

C. 立位腹部X线平片

D. 白细胞计数

E. 血电解质、酸碱度测定F . 腹部CT

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第10题
[复合型非选择题]男患,67岁,以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,双瞳孔D=2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇淘浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征()。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm此时最重要的治疗是()

A.止血药

B. 脱水剂

C. 血管扩张药

D. 抗生素

E. 降血压药

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