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提问人:网友Amason_1984 发布时间:2022-01-06
[多选题]

下列哪些不是睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗的靶区()

A.对侧睾丸

B.腹股沟淋巴结

C.腹主动脉旁淋巴结

D.纵隔淋巴结

E.髂血管旁淋巴结

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匿名网友[139.***.***.60]选择了 B
1天前
匿名网友[211.***.***.23]选择了 A
1天前
匿名网友[205.***.***.87]选择了 C
1天前
匿名网友[88.***.***.174]选择了 B
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[132.***.***.234]选择了 D
1天前
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第1题
临床诊断为Ⅰ期精原细胞瘤患者的治疗包括()

A.睾丸根治术

B.新辅助化疗+睾丸根治术

C.腹膜后淋巴结清扫术以准确分期,指导后续治疗

D.辅助性放疗

E.以顺铂为中心的联合化疗

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第2题
患者男性,25岁,1个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大,行睾丸颤除术病检为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大约3cm×2cm×2cm,胸腔未见异常,按RoyalMarsden医院分期为()

A.ⅡC期

B.Ⅰ期

C.ⅡB期

D.ⅡA期

E.Ⅲ期

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第3题
患者男性,25岁,1个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大,行睾丸颤除术病检为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大约3cm×2cm×2cm,胸腔未见异常,按RoyalMarsden医院分期为()。

A.ⅡC期

B. Ⅰ期

C. ⅡB期

D. ⅡA期

E. Ⅲ期

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第4题
患者男性,25岁,1个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大,行睾丸颤除术病检为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大约3cm×2cm×2cm,胸腔未见异常,按RoyalMarsden医院分期为()

A.ⅡC期

B.Ⅰ期

C.ⅡB期

D.ⅡA期

E.Ⅲ期

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第5题
A期睾丸典型精原细胞瘤治疗原则为()

A.手术切除患侧睾丸

B.放射治疗

C.化学治疗

D.手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术

E.手术切除患侧睾丸+术后放疗

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第6题
患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。患者最可能的诊断是A、精原细胞瘤B、胚胎

患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。患者最可能的诊断是A、精原细胞瘤

B、胚胎瘤

C、白血病

D、畸胎瘤

E、淋巴瘤

F、原发灶不明转移癌

该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为A、3000cGY

B、2500cGY

C、300cGY

D、4000cGY

E、4500cGY

F、5500cGy

该患者综合治疗后的5年生存率为A、80%

B、85%

C、95%

D、70%

E、75Y6

F、65%

该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是A、睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大

B、睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结

C、该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大

D、该患者手术比较彻底

E、盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的

F、以上均有道理

关于精原细胞瘤的处理,正确的是A、经阴囊行睾丸切除术

B、若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理

C、Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射

D、对Ⅱ期患者宜行化疗

E、精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段

F、经腹股沟行睾丸切除术

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第7题
患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15 d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平
躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。最可能的诊断为A、附睾、睾丸炎

B、睾丸鞘膜积液

C、睾丸扭转

D、睾丸非生殖细胞瘤

E、睾丸恶性肿瘤

最不需要的检查是A、AFP

B、β-HCG

C、腹部CT

D、腹部MRI

E、静脉尿路造影(IVU)

查体:右侧腹股沟区可触及肿大淋巴结。AFP及β-HCG均正常。腹部CT:右侧肾门处可见一直径约2 cm的软组织密度影。患者还需要进行的影像学检查是A、腹部CT强化

B、盆腔CT

C、静脉尿路造影(IVU)

D、胸部X线正位片

E、胸部CT

如患者经上述检查未发现明显异常,根据已有的实验室检查,初步诊断为A、睾丸炎

B、睾丸精原细胞瘤

C、睾丸绒毛膜上皮癌

D、睾丸卵黄囊瘤

E、睾丸胚胎癌

如患者需要手术,合理的手术方案为A、右睾丸部分切除术

B、右睾丸根治性切除术

C、右睾丸根治性切除术+腹膜后淋巴结清扫术

D、右睾丸根治性切除术+保留神经的腹膜后淋巴结清扫术

E、经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术

如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理:纤维组织增生;术中睾丸肿物冷冻切片病理:肿瘤细胞为大圆形,包膜清楚,胞质透明,核大,球形,居中,胞核浓染,瘤细胞排列呈巢状排列,肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为A、典型精原细胞瘤

B、间变型精原细胞瘤

C、精母细胞性精原细胞瘤

D、干细胞性精原细胞瘤

E、间质性精原细胞瘤

如术后诊断为Ⅰ期肿瘤,术后进一步治疗方案为A、放疗

B、化疗

C、生物治疗

D、免疫治疗

E、靶向治疗

如患者术后诊断为Ⅱb期肿瘤,术后放疗的范围不包括A、同侧髂外淋巴结

B、双侧髂总淋巴结

C、腔静脉旁淋巴结

D、大动脉旁淋巴结

E、锁骨上淋巴结

如术后病理:睾丸肿瘤局部已经扩展超过鞘膜,但未侵及睾丸网及附睾。肿瘤的TNM分期为A、T0

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

如术后病理:腹膜后对侧孤立淋巴结转移,而无远处转移。肿瘤的TNM分期为A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T1N2M0

D、T3N1M0

E、T2N2M0

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第8题
Ⅰ期睾丸精原细胞瘤,综合治疗的首选方式为A、睾丸切除术+放疗B、含有铂类药物的联合化疗C、阿霉素为

Ⅰ期睾丸精原细胞瘤,综合治疗的首选方式为

A、睾丸切除术+放疗

B、含有铂类药物的联合化疗

C、阿霉素为主的联合化疗

D、任何途径的睾丸切除术

E、睾丸切除术加腹膜后淋巴结清扫术

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第9题
ⅡC期睾丸典型精原细胞瘤治疗原则为()

A.手术切除患侧睾丸+术后放疗

B.化学治疗

C.手术切除患侧睾丸+术后化学治疗

D.手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术

E.手术切除患侧睾丸+术后放疗+化疗

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