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提问人:网友nuptcy 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤,施行脑胶质瘤切除术后第2天,患者出现上腹隐痛不适感,随后突发呕

新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑

A、胃溃疡出血

B、应激性溃疡

C、十二指肠溃疡出血

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、出血性胃炎

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第1题
题干:患者男性,64岁,头痛、呕吐三个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。
既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化 据上述临床资料,该病人的诊断应首先考虑为

A.转移瘤

B.低级别胶质瘤

C.高级别胶质瘤

D.脑脓肿

E.恶性淋巴瘤

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第2题
男性,34岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:眼底视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面
部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(),往左侧倾倒。定位诊断位于A、左侧小脑

B、枕部

C、左侧脑桥小脑角

D、脑干

E、右侧脑桥小脑角

X线检查示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是A、三叉神经鞘瘤

B、脑膜瘤

C、表皮样瘤

D、胶质瘤

E、听神经鞘瘤

行CT检查,以下哪项符合本病诊断A、界限清,第四脑室受压;增强可见明显强化,强化区内混有低密度

B、半圆形高密度病灶,均一强化肿块,边缘光滑锐利

C、界限清,低密度病灶,无强化

D、累及中、后颅窝,呈哑铃状,岩骨尖受压变短,鞍旁骨质破坏

E、混杂密度,无强化

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第3题
男性,34岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:眼底视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(),往左侧倾倒。X线检查示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是()

A.三叉神经鞘瘤

B.脑膜瘤

C.表皮样瘤

D.胶质瘤

E.听神经鞘瘤

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第4题
男性,12岁。智力低下、言语障CT检查如图所不,请根据CT图像诊断()男性,12岁。智力低下、言语障CT检查如图所不,请根据CT图像诊断()

A.蛛网膜囊肿

B. 脑裂畸形

C. Dandy-Wallker综合征

D. 囊性胶质瘤

E. 左侧侧脑室室间孔闭锁或狭窄

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第5题
男性,64岁。头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查
体:神清,记忆力减退,双眼底视盘水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:右颞顶-形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。根据上述临床资料,病人的诊断应首先考虑为A、脑转移瘤

B、低级别胶质瘤

C、高级别胶质瘤

D、脑脓肿

E、颅内原发性淋巴瘤

下述哪项影像学表现对定性诊断关系不大A、肿瘤中有坏死与囊变

B、边界不规则但强化明显

C、病灶整体强化不均匀

D、病灶位于皮层下

E、肿瘤周围水肿明显

患者病程中在癫痫发作后,出现肢体偏瘫,这一现象称为A、Jackson发作

B、Todd麻痹

C、Gerstmann综合征

D、Bruns征

E、精神运动性发作

如果治疗方案中拟行右颞顶病灶切除、术后辅以放疗及化疗,则可达到的目的中不包括A、明确病理诊断

B、减少肿瘤体积

C、改善症状,缓解颅内压

D、延长生命

E、终身治愈

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第6题
男性,60岁。头痛、恶心、呕吐两周,伴左侧肢体活动无力,患者一年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,
无抽搐。根据病史定性诊断首先考虑为

A、缺血性脑血管病

B、肺癌脑转移

C、脑出血

D、慢性硬脑膜下血肿

E、脑胶质瘤

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第7题
男性,12岁。智力低下、言语障碍11年。CT检查如图所示,请根据CT图像给出正确诊断A.蛛网膜囊肿B.脑裂

男性,12岁。智力低下、言语障碍11年。CT检查如图所示,请根据CT图像给出正确诊断男性,12岁。智力低下、言语障碍11年。CT检查如图所示,请根据CT图像给出正确诊断A.蛛网膜囊肿B

A.蛛网膜囊肿

B.脑裂畸形

C.Dandy-wallker综合征

D.囊性胶质瘤

E.左侧侧脑室室间孔闭锁或狭窄

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第8题
男性,24岁,一向体健。某日晨醒转头时觉右耳后痛,1天后脸歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。最正确的诊断是()

A.脑桥梗死

B. 小脑脑桥角肿瘤

C. 多发性硬化

D. 特发性面神经麻痹

E. 脑桥神经胶质瘤

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第9题
男性,24岁,一向体健。某日晨醒转头时觉右耳后痛,1天后脸歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。最正确的诊断是()

A.脑桥梗死

B.小脑脑桥角肿瘤

C.多发性硬化

D.特发性面神经麻痹

E.脑桥神经胶质瘤

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第10题
男性24岁,一向体健。某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退最正确的诊断是()

A.桥脑梗塞

B. 小脑桥脑角肿瘤

C. 多发性硬化

D. 特发性面神经麻痹

E. 桥脑神经胶质瘤

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