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提问人:网友huihui2310 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,68岁,轻度口干 多饮3个月,4天前因头昏、恶心、纳差行输液治疗后,每天输5%葡萄糖液1 000ml,患

者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征阴性,血糖35mmol/L 血钠156mmol/L 尿酮体()。患者首要的抢救措施是A、立即使用脱水药

B、补液

C、抗感染

D、静脉注射胰岛素

E、吸氧

此患者的诊断为A、脑血管意外

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性昏迷

D、糖尿病酮症

E、脑水肿

此患者的治疗原则下列哪项不正确A、立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液

B、立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液

C、参考每小时尿量补充钾盐

D、以每公斤每小时0.1U的速度静脉滴注胰岛素

E、血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

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第1题
患者,男性,68岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(一),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。患者首要的抢救措施为()

A. 立即使用脱水剂

B. B.补液

C. C.静脉注射胰岛素

D. D.抗感染

E. E.吸氧

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第2题
患者,男性,58岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。

下列关于该患者的治疗原则哪项不正确()

A. 血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

B. 立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液

C. 立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液

D. 参考每小时尿量补充钾盐

E. 以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素

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第3题
[复合型非选择题]男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的治疗原则下列不正确的是()

A. 立即输入0.45%氯化钠溶液十胶体溶液

B. 立即输入0.9%氯化钠溶液十胶体溶液

C. 血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

D. 参考每小时尿量补充钾盐

E. 以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素

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第4题
该患者的治疗原则下列不正确的是根据下列材料回答下面...

该患者的治疗原则下列不正确的是

根据下列材料回答下面的题目。

男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征 (一),血糖35mmol/L,血钠156mmoL/L,

尿酮体(+)。

该患者的诊断是

A. 立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液

B. 立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液

C. 血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

D. 参考每小时尿量补充钾盐

E. 以每小时每千克体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素

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第5题
男性,25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体:患者倦怠、乏力,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×109/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。
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第6题
患儿,男,3岁,因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心,应考虑患儿发生以下哪种反应()。

A. 发热反应

B. 右心衰竭

C. 过敏反应

D. 急性肺水肿

E. 空气栓塞

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第7题
病历摘要

男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。

6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3个月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。

既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。

查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×109/L,PLT246×109/L。

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第8题
患者男,63岁,主因右上腹不适伴黄疸入院。最可能的诊断为(提示CT示胆囊壁呈局限性不规则增厚,厚度>10mm,增强扫描呈持续明显强化。)()。

A. 急性胆囊炎

B. 慢性胆囊炎

C. 胆囊结石

D. 胆囊息肉

E. 胆囊癌

F . 胆囊腺肌症

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第9题
患者,男性,48岁。纳差、乏力2年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近1个月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml。来急诊时查体:血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是()。

A. 三腔管压迫止血

B. 紧急手术

C. 静脉补充维生素K

D. 口服洛赛克

E. 静脉补充凝血酶原复合物

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第10题
男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便潜血(±~+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段()

A、血液生化

B、大便找瘤细胞

C、结肠镜

D、腹部CT

E、腹部超声

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