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提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-06
[单选题]

8岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示:I、avL、V4-6导联ST段下移 0.1MV;考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是

A.血液携氧量不足

B.心肌利用氧的功能障碍

C.HbO2的解离曲线左移

D.心肌摄取氧的能力高

E.心肌耗氧量增加

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第1题
患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。该患者的诊断应考虑为A、变异型心绞痛

B、急性前壁心肌梗死

C、前壁室壁瘤形成

D、早期复极综合征

E、心肌病

该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄，运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为A、前壁节段性放射性稀疏或缺损

B、后壁节段性放射性稀疏或缺损

C、下壁节段性放射性稀疏或缺损

D、后侧壁节段性放射性稀疏或缺损

E、无明显变化

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第2题
男性56岁,两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变,指出对预后影响最大的一项

A、间断发作心前区疼痛

B、ECGV1-V4T波对称性例置

C、超声心动图示节段性运动障碍

D、冠脉造影有左主干病变

E、ECG负荷试验耐力降低

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第3题
男性56岁工人，两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示，V1-V5呈QS型，ST段抬高，查：心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变，试指出对预后影响最大的一项?

A.间断发作心前区疼痛

B.ECGV-VT波对称性例置

C.ECG负荷试验耐力降低

D.冠脉造影有左主干病变

E.超声心动图示节段性运动障碍

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第4题
患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S－T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）。

A. 感染性心包炎

B. 急性非特异性心包炎

C. 急性心肌梗死后心包炎

D. 心肌梗死后综合征（Dressier综合征）

E. 心肌梗死后乳头肌功能不全

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第5题
65岁女性患者,近两天来时感胸骨后疼痛伴乏力、多汗,下述哪种表现最有利于明确疾病

A、血压90/70mmHg,心率108次/分

B、ECG示I、aVL、V5-V6ST段下移 0.2MV

C、心尖部可闻及收缩期杂音

D、血清CPK、LDH及GOT不增高

E、超声心动图示心内结构,血流正常

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第6题
男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。半年后病人再次心绞痛发作，诊断为（）.

A. 梗塞后心绞痛

B. 初发型心绞痛

C. 变异型心绞痛

D. 劳力型心绞痛

E. 卧位型心绞痛

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第7题
女性，60岁，5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，心电图可见相应导联病理性Q波，四肢厥冷，出汗，血压80/50mmHg，心率106次/分，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。该患者心肌梗塞的部位最可能是（）.

A. 前壁

B. 右室

C. 正后壁

D. 前间壁

E. 下壁

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第8题
男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。该患者心电图表现应是（）。

A. ST段弓背向上抬高

B. ST段弓背向下抬高

C. ST级呈上斜型下移

D. ST段呈水平型下移

E. ST-T呈点钩样改变

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第9题
男性30岁,工人。近五日来气短不能平卧。右上腹胀痛,体温37.9℃。心率120次/分,血压85/70mmHg。心界扩大,心音较弱。为明确诊断首选下述哪种检查

A、12导联心电图

B、中心静脉压测定

C、胸部X线

D、、超声心动图

E、腹部B型超声

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