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提问人：网友guopeipei 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震

颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是

A、脱髓鞘性疾病

B、神经系统变性疾病

C、营养和代谢障碍性疾病

D、遗传性神经疾病

E、血管性疾病

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第1题
43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（+）。患者不会出现下列哪项检查异常（）

A. 尿钠<20mmol/LB. 血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/LC. 尿渗透浓度低于350mmol/LD. 血pH值常低于7.35E. 尿钠<20mmol/L

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第2题
女，37岁，右耳听力下降半年，走路不稳2周，MRI检查如图，最可能的诊断为（）

A. 听神经瘤

B. 三叉神经瘤

C. 胆脂瘤

D. 小脑胶质瘤

E. 未见异常

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第3题
女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann（+），Babinski（+）应首先的治疗方法是（）

A. 理疗

B. 手术治疗

C. 按摩

D. 颏枕牵引带

E. 带围托和颈托

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第4题
女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。

其诊断为

A．脊髓型颈椎病

B．神经根型颈椎病

C．椎动脉型颈椎病

D．交感神经型颈椎病

E．混合型颈椎病

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第5题
男性患者，32岁。3天前出现高热、寒战、腰痛、尿频、肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是

A、尿道炎

B、肾囊肿

C、肾小球肾炎

D、肾盂肾炎

E、肾癌

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第6题
男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当时起身突然晕倒在地，面色苍白，大汗淋漓。既往体健。查体：血压90/80mmHg（12.0/10.6kPa），脉搏124次/分，神志清楚，四肢湿冷；心律整齐，无杂音；腹平软，肠鸣音活跃。血常规正常。最可能的诊断是

A、上消化道大出血

B、感染性休克

C、TIA

D、低血糖反应

E、心源性休克

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第7题
女性患者，28岁。哺乳期，畏寒、发热、乳房肿痛，首先考虑

A、乳腺纤维瘤

B、乳腺癌

C、乳房乳头状瘤

D、乳腺囊性增生

E、急性乳腺炎

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第8题
正常体温24小时波动相差不超过

A、0.5℃

B、0.8℃

C、1℃

D、1.2℃

E、1.5℃

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第9题
强直性脊柱炎关节外表现为

A、主动脉瓣下纤维化

B、急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎

C、马尾综合征

D、肺尖纤维化

E、复发性口腔溃疡

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第10题
类风湿关节炎病变进程中类风湿因子有

A、抗体性

B、抗原性

C、感染性

D、遗传性

E、传染性

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