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提问人：网友lishuaisky 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，67岁，因“反复第1跖趾关节肿痛2年，发作2天”来诊。查体：关节局部红肿、压痛，体温37.5℃，无外伤史。诊断痛风最重要的关节液检查指标是（）。

A.白细胞计数增高

B. 细菌培养阳性

C. 大量的磷酸盐晶体

D. 尿酸盐晶体

E. 关节液内大量坏死组织

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匿名网友[46.***.***.95]选择了 A
1天前
匿名网友[125.***.***.164]选择了 B
1天前
匿名网友[28.***.***.24]选择了 A
1天前
匿名网友[14.***.***.62]选择了 A
1天前
匿名网友[52.***.***.183]选择了 D
1天前
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1天前
匿名网友[157.***.***.249]选择了 E
1天前
匿名网友[21.***.***.231]选择了 D
1天前
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第1题
患者男，67岁，因“反复第1跖趾关节肿痛2年，发作2天”来诊。查体：关节局部红肿、压痛，体温37.5℃，无外伤史。诊断痛风最重要的关节液检查指标是（）

A.白细胞计数增高

B.细菌培养阳性

C.大量的磷酸盐晶体

D.尿酸盐晶体

E.关节液内大量坏死组织

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第2题
患者男，67岁，因“反复第1跖趾关节肿痛2年，发作2天”来诊。查体：关节局部红肿、压痛，体温37.5℃，无外伤
史。进行关节穿刺的目的不包括A、排除感染性关节炎

B、做关节液晶体检查

C、关节局部注射麻醉镇痛药

D、关节液常规检查

E、关节局部注射激素类抗炎药物

诊断痛风最重要的关节液检查指标是A、白细胞计数增高

B、细菌培养阳性

C、大量的磷酸盐晶体

D、尿酸盐晶体

E、关节液内大量坏死组织

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第3题
患者男，43岁，因进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。提示患者关节肿痛缓解后，未控制饮食，关节症状反复发作，逐渐累及多关节，并出现手、足及耳郭皮下结节，血尿酸678μmol/L。
针对患者，降尿酸治疗前应检查（）
患者男，43岁，因进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。提示患者关节肿痛缓解后，未控制饮食，关节症状反复发作，逐渐累及多关节，并出现手、足及耳郭皮下结节，血尿酸678μmol/L。

针对患者，降尿酸治疗前应检查（）

A．24小时尿酸测定

B．肾功能

C．泌尿系统彩色超声

D．血常规

E．肝功能

F．血脂

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第4题
该患者饮食上应注意避免食用（）

A.米饭

B. 沙丁鱼

C. 苹果

D. 葡萄

E. 白菜

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第5题
患者男，53岁，因进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L该患者饮食上应注意避免食用（）

A.米饭

B.沙丁鱼

C.苹果

D.葡萄

E.白菜

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第6题
患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。针对患者的治疗药物是（）

A.别嘌呤醇

B.苯溴马隆

C.非布司他

D.秋水仙碱

E.丙磺舒

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第7题
患者男，58岁，因“反复关节肿痛15年，夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛，不能行走，数天后自行缓解。以后每年发作2～3次，多于酒后发作，逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节，服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节，呈黄白色，破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多，每晚5～6次，伴眼睑轻度水肿。实验室检查：血尿酸770μmol/L，血尿素氮12.3m

A.慢性痛风性关节炎

B.类风湿关节炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾衰竭

E.磷酸性肾石病

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第8题
患者男，58岁，因“反复关节肿痛15年，夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛，不能行走，数天后自行缓解。以后每年发作2～3次，多于酒后发作，逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节，服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节，呈黄白色，破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多，每晚5～6次，伴眼睑轻度水肿。实验室检查：血尿酸770μmol/L，血尿素氮12.3m

A.关节超声

B.关节X线片

C.检测血尿酸

D.应用非甾类消炎药

E.检测肌酐清除率

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第9题
患者男，58岁，因“反复关节肿痛15年，夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛，不能行走，数天后自行缓解。以后每年发作2～3次，多于酒后发作，逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节，服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节，呈黄白色，破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多，每晚5～6次，伴眼睑轻度水肿。实验室检查：血尿酸770μmol/L，血尿素氮12.3m

A.未见异常

B.关节软骨下骨质破坏，呈虫蚀样、穿凿样缺损

C.笔帽征

D.关节骨性强直

E.骨软化

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第10题
患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。针对患者的治疗药物是（）

A.别嘌呤醇

B. 苯溴马隆

C. 非布司他

D. 秋水仙碱

E. 丙磺舒

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