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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。关于

A.DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病

B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开

C.临床上分为急性型、亚急性型及慢性型

D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

E.急性DIC如不及时抢救预后差

参考答案

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D、急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

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第1题

女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。假如

A．输血补充血容量

B．输血小板加止血药物

C．输血加肝素抗凝

D．立即终止妊娠

E．输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗

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第2题

女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。为确

A．白陶土部分凝血活酶时间测定（KPTT）

B．凝血酶凝结时间（TCT）

C．鱼精蛋白副凝试验（3p）

D．FDP测定

E．纤溶酶原活性测定

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第3题

女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP10.6／6.7kPa（80／50mmHg），心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10<sup>9</sup>／L，血小板52×10<sup>9</sup>／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L

A．输血加抗休克治疗

B．抗感染加抗休克治疗

C．抗感染加抗休克加肝素抗凝

D．输血加抗感染加阿司匹林

E．抗感染加肝素抗凝

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第4题

女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP10.6／6.7kPa（80／50mmHg），心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10<sup>9</sup>／L，血小板52×10<sup>9</sup>／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L

A．输血补充血容量

B．输血小板加止血药物

C．输血加肝素抗凝

D．立即终止妊娠

E．输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗

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第5题

女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率

140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90 g／L，WBC 21×109／L，PLT 52×109／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2．0 g／L，凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。

为确证本例是否有DIC须做以下试验，除外

A．白陶土部分凝血活酶时间测定(KFIT)

B．凝血酶凝结时间(TCT)

C．鱼精蛋白副凝试验(3p)

D．FDP测定

E．纤溶酶原活性测定

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第6题

患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×10⁹/L，血小板52×10⁹/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。可用于与原发性纤溶鉴别的试验是（）

A．Bβ1~42肽测定

B． F1+2测定

C． SFMC测定

D． D-二聚体测定

E．血小板计数F . 3P试验

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第7题

女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP10.6／6.7kPa（80／50mmHg），心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10<sup>9</sup>／L，血小板52×10<sup>9</sup>／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L

A．DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病

B．高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期二三个阶段不能截然分开

C．临床上分为急性型、亚急性型及慢性型

D．急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

E．急性DIC如不及时抢救预后严重

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第8题

患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×10⁹/L，血小板52×10⁹/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。为确诊是否有DI

A．APTT、血小板计数

B．凝血酶凝结时间（TCT）

C．3P试验、Bβ15-42肽测定

D．FDP测定

E．PT、F1+2测定

F．D-二聚体测定

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第9题

患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×10⁹/L，血小板52×10⁹/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。为确诊是否有DIC，需要进行的检查是（）

A．APTT、血小板计数

B．凝血酶凝结时间（TCT）

C． 3P试验、Bβ15-42肽测定

D． FDP测定

E． PT、F1+2测定F . D-二聚体测定

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