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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

男患,31岁,咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量粘稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素,氨苄青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。为缓解病人症状,应采用下列哪项治疗方法()

A.碱性药物+抗生素

B.祛痰药安普素+抗生素

C.镇静药安定+抗生素

D.可待因+抗生素

E.β2受体激动剂口服,气雾剂吸入+激素吸入剂

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1天前
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第1题
患者男,31岁。主因“咳嗽、咳痰半年,发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm,可触及抬举样心尖搏动,胸骨左缘第2肋间可闻及震颤,心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm,心率96次/min,心律齐,心音有力,肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。如果血培养阴性,临床高度怀疑感染性心内膜炎,经胸超声心动图未明确显示赘生物,为明确诊断需进一步进行的检查是()

A. 心脏多排CT

B. B.心脏磁共振成像

C. C.心血池扫描显像

D. D.经胸实时三维超声心动图

E. E.经食管超声心动图

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第2题
患者男,31岁,因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体:除低热外无明显阳性体征。胸部X线片:前下纵隔最大径7cm肿物。在行胸腔镜检查之前,可能的诊断包括()

A. 畸胎瘤

B. 胸腺瘤

C. 精原细胞瘤

D. 非精原细胞瘤

E. 食管囊肿或支气管囊肿

F . 淋巴瘤

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第3题
患者男,31岁,主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛,全身酸痛不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。 (2)应对患者实施长

A、接触隔离

B、保护性隔离

C、呼吸道隔离

D、严密隔离

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第4题
患者男,10岁,寒假时出现高热、全身酸痛、头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻,2d后到医院就诊。关于患者的死因及尸检的病理改变,叙述正确的是()

A. 死于颅内高压

B. 死于中毒性休克

C. 死于脑干衰竭

D. 死于小儿流感的一种常见并发症

E. 尸检可发现大脑海绵状变

F . 尸检可发现骨骼肌坏死溶解

G . 尸检可发现肝脂肪变性

H . 尸检可发现肝碎屑样坏死

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第5题
患者,男,31岁。因低热,咳嗽,痰中带血1月余,诊断左上肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是( )

A.加用护肝药

B.停抗结核药物

C.改用HE+链霉素

D.改用HE+对氨基水杨酸

E.改用HE+左氧氟沙星

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第6题
链霉素长期应用可出现的不良反应是

A、周围神经炎

B、肝损害

C、眩晕、听力障碍

D、高尿酸血症

E、视神经炎

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第7题
郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院。该病人咯血最可能的病因是( )

A、肺结核

B、支气管扩张

C、支气管肺癌

D、风心病二尖瓣狭窄

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第8题
男,40岁。纳差、午后低热、夜间盗汗、咳嗽、咯痰且痰中带血一月余,体重减轻6kg。查体:双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音;胸片:右肺尖有一个直径3cm的结节。其余未见异常。该病人最可能患什么疾病?

A、肺结核

B、肺孢子菌肺炎

C、隐球菌肺炎

D、大叶性肺炎

E、军团菌肺炎

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第9题

男性,35岁。面部红斑伴间断发热5个月。患者5个月前暴晒后出现面部红色皮疹,后有间断发热,体温最高38.5℃,伴反复口腔溃疡,间断双膝关节肿痛,明显脱发,未就诊。发病以来有轻咳,无痰,无咽痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,睡眠正常。既往对紫外线过敏,无结核病史。无病毒及放射线接触史。无遗传病家族史。查体:T38℃,P94次/分,R24次/分,BP120/70mmHg。头发稀疏,面部红斑,略高出皮面,浅表淋巴结未触及肿大。睑结膜无苍白,巩膜无黄染。舌面有散在溃疡,咽部无充血,扁桃体无肿大。甲状腺无肿大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率94次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿,双膝关节无红肿,压痛阳性,浮髌试验阴性,余关节无异常。实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC4.5×10/L,N0.68,L0.23,Plt105×10/L。尿常规:蛋白(+++),镜检(-),尿蛋白定量0.95g/d。抗核抗体1:640(正常值<1:40),类风湿因子401U/ml(正常位0~301U/ml)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题
病例摘要:女性,50岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N0.72,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。

为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查()。

A. 胸部CT

B. PPD皮试

C. 纤维支气管镜检查

D. 痰涂片和痰培养(细菌、真菌和结核杆菌)

E. 血浆ADA检测

F . 肺功能检测

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