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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[多选题]

老年人阑尾炎的特点及处理原则是()

A.体征不明显

B.症状典型

C.积极手术

D.原则上保守治疗

E.不易穿孔

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第1题
病历摘要: 患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。主要考虑的诊断是什么?A、胃炎

B、肠炎

C、肠胃炎

D、急性阑尾炎

E、胆囊炎

F、阑尾脓肿

G、妊娠期急性阑尾炎

阑尾炎的特殊检查方法有哪些? 提示:查体:腹平软,不胀,右下腹麦氏点固定压痛。A、结肠充气试验

B、腰大肌试验

C、直肠指诊

D、闭孔内肌试验

E、X线钡餐检查

F、纤维内镜检查

G、B型超声波检查

急性阑尾炎有哪些病理类型?A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、阑尾周围脓肿

D、小儿急性阑尾炎

E、老年人急性阑尾炎

F、坏疽性及穿孔性阑尾炎

急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?A、转移性右下腹痛

B、恶心

C、呕吐

D、发热

E、右下腹麦氏点固定压痛

F、上腹部疼痛

G、脐周疼痛

H、腹膜刺激征

妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点?A、压痛点上移

B、压痛点下移

C、腹膜刺激征明显

D、腹膜刺激征不明显

E、容易引起流产或早产

F、炎症容易在上腹部扩散

G、炎症容易在下腹部扩散

可采取的措施有: 提示:病人暂不同意手术,采取保守治疗。A、观察全身情况

B、禁食

C、静脉输液

D、观察腹部疼痛进展

E、使用止痛剂

F、观察胎儿情况

G、做好急诊手术的准备

妊娠期阑尾炎的处理原则是:A、尽可能采用保守治疗

B、早期手术

C、围手术期加用黄体酮

D、充分腹腔引流

E、尽可能不用腹腔引流

F、术后应用抗生素

急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症? 提示:保守治疗无效,在硬外麻下行阑尾切除术A、切口感染

B、机械性肠梗阻

C、出血

D、腹腔感染

E、早产/流产

F、腹腔脓肿

G、粪瘘

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第2题
老年人急性阑尾炎的特点是()。
A.麦氏点压痛明显

B.转移性右下腹痛出现早

C.临床表现与病理反应不一致

D.一开始即为全腹痛

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第3题
下列各项中关于妊娠期急性阑尾炎的处理不恰当的是()

A. 大剂量广谱、高效抗生素应用

B. 妊娠早期合并急性阑尾炎,为防止流产,无论如何不能手术治疗,而应该保守治疗,如应用抗生素,黄体酮等

C. 妊娠期行阑尾切除,切口位置与妊娠时期有关

D. 一经确诊,无论妊娠何期,均应积极手术治疗

E. 如术中发现阑尾穿孔,可放腹腔引流

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第4题
下列哪项不是老年人急性阑尾炎的特点

A、病情时轻时重

B、体征不明显

C、病理变化较临床表现重

D、阑尾易缺血坏死

E、常并发其他疾病

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第5题
下列关于腹痛叙述哪项是错误的()

A. 老年人腹痛常有不典型表现

B. 老年人上腹不适须将急性冠脉综合征列入鉴别诊断

C. 所有育龄女性的腹痛都须考虑怀孕相关疾病

D. 正值月经期中的女性可以不验孕,因为不可能怀孕

E. 怀孕妇女如合并急性阑尾炎其腹痛压痛点有可能落在右上腹

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第6题
男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。在尿常规检查的项目中,下列哪一项内容对结石有诊断意义。()
A.尿比重高

B.尿比重低

C.尿pH高

D.尿pH低

E.尿中可见盐类结晶

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第7题
男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。膀胱镜检查时膀胱内结石的外观为()
A.形状不规则,桑葚样,表面粗糙,棕褐色,质地硬

B.形状不规则,表面粗糙,灰白色,质地脆

C.多边形,表面光滑,淡黄至黄棕色,蜡样外观,质地软

D.形状不规则,表面粗糙,红棕色,质地硬

E.类圆形或多边形,表面光滑,淡黄色,质地硬

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第8题
病人入院后行胸腔闭式引流,下列对引流管的护理正确的是()
A.为保持管道密闭,水封瓶的长管应放置在液面下7~8cm

B.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30~50cm

C.更换引流品时应用一把止血钳夹住胸腔引流管

D.鼓励患者尽量深呼吸和咳嗽,促进胸膜腔气体与液体的排除

E.24小时引流液少于150ml即可拔出引流管

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第9题
对急性阑尾炎有诊断意义的辅助检查是()
A.B超

B.钡灌肠

C.结肠镜

D.肠系造影

E.乙状结肠镜

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