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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白（）。首先处理方案是（）

A.重复尿沉渣检查

B.清洁尿细菌培养+静脉抗生素治疗

C.清洁尿细菌培养+口服抗生素治疗

D.清洁尿细菌培养等待结果

E.尿细菌培养+静脉抗生素治疗

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更多“男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白（+）。首先处理方案是（）”相关的问题

第1题

男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白（+）。首先处理方案是（）

A. 重复尿沉渣检查

B. 清洁尿细菌培养+静脉抗生素治疗

C. 清洁尿细菌培养+口服抗生素治疗

D. 清洁尿细菌培养等待结果

E. 尿细菌培养+静脉抗生素治疗

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第2题

病儿，男，6岁。尿频尿痛，体温38℃，清晨中段尿离心，沉渣中白细胞>10个／HP，诊为急性尿路感染，以往无类似病史。治疗应首选（）。

A. 红霉素

B. B.吡哌酸

C. C.链霉素

D. D.氨苄西林

E. E.庆大霉素

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第3题

病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白（+），尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。该病人下列处理最恰当的是（）。

A. 待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素

B. 立即选用窄谱抗生素治疗

C. 先给予口服抗生素治疗，择时留尿作细菌学检查

D. 留尿送细菌学及尿常规检查后，立即予对革兰阴性菌有效的抗生素

E. 口服抗生素治疗时应少饮水，以免降低疗效

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第4题

女，29岁。产后3月，突起高热，体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛（+）。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞（+++），已作尿培养，报告未出。确诊后应用有效的抗菌素治疗，疗程通常为（）。

A. 7天

B. 7～10天

C. 10～14天

D. 14～21天

E. 4～6周

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第5题

(共用材料) 病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白()，尿沉渣WBC10～15/HP，RBC满视野，白细胞管型0～1/HP。该病人下列处理最恰当的是A.待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素

B.立即选用窄谱抗生素治疗

C.先给予口服抗生素治疗，择时留尿作细菌学检查

D.留尿送细菌学及尿常规检查后，立即予对革兰阴性菌有效的抗生素

E.口服抗生素治疗时应少饮水，以免降低疗效

最可能诊断是A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.过敏性间质性肾炎

E.以上都不是

此病人最应做何检查以明确诊断A.B型超声检查

B.腹部平片

C.胎心监护

D.腹腔穿刺

E.破水

此病人应诊断为A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.羊水栓塞

E.先兆早产

此病人的处理原则是A.建立液路，剖宫产终止妊娠

B.建立液路，输血保守治疗

C.保胎治疗

D.静点催产素引产

E.输血、止痛治疗

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第6题

(共用材料) 女，29岁。产后3月.安起高执.体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛()。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5/HP，白细胞()，已作尿培养，报告未出。确诊后应用有效的抗菌素治疗，疗程通常为A.7天

B.7～10天

C.10～14天

D.14～21天

E.4～6周

该病人初步诊断为A.产褥热

B.肾结核

C.急性膀胱炎

D.慢性肾盂肾炎反复发作

E.急性肾盂肾炎

为进一步明确诊断，下列哪项检查简便而有效A.中段尿培养、菌落计数

B.亚硝酸盐还原试验

C.细菌包裹抗体

D.尿沉渣见成堆白细胞

E.尿浓缩稀释功能

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第7题

女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例为进一步确诊，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是（）。

A. 尿培养

B. 确定尿中细菌的血清型

C. 清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查

D. 亚硝酸盐还原试验

E. 作PSP排泄试验

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第8题

男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，U）H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常该患者肾衰竭的原因最可能是（）

A. 肾皮质坏死

B. 急性间质性肾炎

C. 急性肾小管坏死

D. 严重感染

E. 肾小管阻塞

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第9题

(题干)患者女性，36岁。因突然寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛人院。既往无类似发作史。体检体温4℃，右侧肾区叩击痛，其他无异常。尿比重 1.020,尿蛋白()，白细胞()，白细胞管型0～？？2/HP。该患者最可能的诊断是？？

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.膀胱炎

为进一步诊断，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法为A.尿培养

B.确定尿中细菌的血清型

C.尿沉渣涂片革兰染色镜检

D.肾功能生化检查

E.亚硝酸盐还原试验

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