更多“男性患者,68岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性浮肿,双腕关节活动受限,压痛(+)。查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()”相关的问题
第1题
患者,女性,50岁,农民,5个月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围压痛、拒按。后渐出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节,伴有晨僵,活动后疼痛好转,关节疼痛与天气相关,夜间加重。查体:手部关节活动受限,难以握拳,手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。“4”字试验阳性。RF:100IU/ml,ESR:100mm/h。
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第2题
患者女,52岁,因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体:双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;肌肉无压痛,肌力正常。血常规:正常。尿常规:正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱(-)。双手X线片:骨质疏松,可见囊性变。诊断特异性最高的是()
A. 抗核抗体
B. 抗链球菌溶血素O(ASO)
C. 类风湿因子
D. C3、C4
E. CCP抗体
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第3题
女,24岁,右侧胸腔大量积液,因呼吸困难不能平卧而行胸穿排液,术中患者感头晕,心慌,面色苍白,冷汗,脉搏细弱,血压降低,应立即采取的应急措施是()
A、静滴升压药物,并监测血压
B、快速输注低分子右旋糖酐
C、停止穿刺妻令患者平卧、皮下注射肾上腺素
D、缓慢静注毛花苷C
E、吸氧并静脉推注肾上腺皮质激素
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第4题
导致呼气性呼吸困难的疾病是()
A、胸腔积液
B、喉痉挛
C、支气管哮喘
D、气管异物
E、白喉
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第5题
急性胸痛,深呼吸时加重见于()
A、肋骨骨折
B、急性心肌梗死
C、急性心包炎
D、结核性胸膜炎伴大量胸腔积液
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第6题
男70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月,浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超:肝、脾肿大、肝内见有占位性病变,腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检示:弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为?()
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第7题
男性,10岁。因双膝关节血肿6年,加重并关节畸形2年入院。体查发现双膝关节肿胀、压痛、畸形,活动受限。血小板计数、功能检查均正常;PT14"/13”,APTT56"/35",加正常血清后APlT54"/35",加钡吸附正常血浆后KPTT36"/35",该患者诊断最可能是:()
A、血小板无力症
B、过敏性紫癜
C、血友病A
D、维生素K缺乏症
E、血管性血友病
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第8题
女,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后足部肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合()
A、立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压
B、继续观察
C、给予脱水药
D、患肢抬高
E、下肢静脉泵治疗
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第9题
男66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检;消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是:()
A、不使肺泡一口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭
B、减少呼吸运动氧耗量
C、纠正通气/血流比率失调
D、改善肺内气体分布
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