术前讨论过程中,经治医师负责做好讨论记录,上级医师审阅后归入病历()
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A.病例讨论必须事先做好准备,由科主任或主任(副主任)医师主持
B.主持人负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题,提出分析意见,会议结束时负责总结
C.讨论会内容由经治医师记录,必须全部记入病历内
D.入院3天以上诊断不明或疗效不确定的病例需进行病例讨论
关于术前讨论正确的有()
A.经治医师应在讨论前做好各项准备工作,讨论时报告病情
B.对手术指征、禁忌症进行讨论
C.制定手术方案和步骤
D.对可能发生的意外提出防范措施
E.相关检查可放在讨论后进行
F.大手术的术前讨论时,请办公室人员参加
A.提出对疾病诊断、手术适应症及术前的准备情况
B.提出手术中的困难及对策
C.提出术后设想及根据
D.提出围手术期的处理,家属意向等意见
A.经治医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备
B.经治医师应做好书面记录,并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中
C.科室应建立《疑难病例讨论记录本》,记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析,促进医疗技术水平的提高
D.记录内容最后需由主持人签名
A、在院病例讨论:向医务科报告MDT活动申请,病例须进行科内讨论。MDT前:经治医师完成各种病程记录,完善相关辅助检查。医务科收到申请后,通知MDT相关成员(讨论频次较多的团队可由协调员通知召集),被邀成员不得推诿或拒绝,如确有特殊情况不能参加者,自行交接给本科室其他专家医师代为参加,并向医务科报告
B、MDT时:由MDT组长主持讨论,经治医师汇报病史,提出拟解决的问题;被邀专家提出专科诊治意见,主管医师详细记录,最后由MDT组长归纳形成诊疗决议
C、MDT后:由主管医师或协调员填写MDT诊疗记录单,相应疗程结束后填写疗效追踪评价单,一并交至医务科留存备案;经治医师同时将诊疗决议记入病程记录并执行讨论意见
D、既往病例的MDT讨论:可通过病例报告会或小组学术活动形式进行,由MDT组长召集,协调员做好病例汇总及小结,积累临床经验。既往病例的讨论,不进行绩效发放
A.术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论
B.除手术及麻醉相关人员参加外,必要时可请其他科室、外院专家参加,特殊病例,院领导参加
C.讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过
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