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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

关于结核性腹膜炎患者的腹水，下述哪一项不正常（）

A.腹水可为草黄色、淡血性或乳糜性

B.腹水比重＞1.016

C.腹水蛋白质含量＞30g/L

D.腹水白细胞计数＞0.5×10^(9)/L

E.腹水结核杆菌培养大多阳性

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第1题

患者女，27岁。腹胀1个月，有下午低热，乏力，消瘦，食欲缺乏，T37.8℃左右。B超所见，腹膜不规则增厚，腹腔内可见大量腹水，附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状，腹部膨隆，触之柔韧感，轻压痛，有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查，腹水呈渗出性，AFP正常。可提示为什么？（）

A. 卵巢纤维瘤

B. 卵巢癌

C. 结核性腹膜炎

D. 腹腔淋巴瘤

E. 内胚窦瘤

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第2题

女，69岁，低热、乏力3个月余，消瘦，食欲不佳，PE：腹股沟触及多个肿大的淋巴结，质较硬，尚可移动，CT如图所示，最可能的诊断是（）

A. 淋巴瘤

B. 颈淋巴结转移瘤

C. 颈淋巴结结核

D. 结节病

E. 淋巴结炎

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第3题

患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性腹痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。结核性腹膜炎腹水特点以下哪些是错误的（）。

A. 腹水颜色草黄色

B. 李凡他试验阴性

C. 腹水蛋白<25g／LD. 白细胞小于500×10⁶／L

E. 以淋巴细胞或单核细胞为主

F . 腹水ADA明显升高

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第4题

男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。为进一步确诊，首选的实验室检查是（）

A. 肝功能检查

B. 血清AFP测定

C. B超

D. 腹腔穿刺检查

E. 内镜检查

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第5题

呼吸困难患者，心脏查体结果：心前区饱满，心尖搏动消失，未触及心包摩擦感，心音遥远，肝-颈静脉征回流阳性。则该患者最可能是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、心包积液

D、肝硬化

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第6题

病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状：（）

A. 胸前疼痛

B. 呼吸困难

C. 心界扩大明显

D. 心律失常

E. 中心静脉压增高

F . 心电图各导联QRS低电压

G . 颈静脉怒张

H . 肝大，腹水

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第7题

30岁，男性腹水患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常。Hb为100g/L，白细胞9.8×10⁹/L，中性70%，CPT50U，血总蛋白52g/L，白／球蛋白23/30。腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta（+），细胞数为560×10/L，淋巴细胞74%。诊断最可能是（）

A. 肝硬化并自发性腹膜炎

B. 肝硬化并结核性腹膜炎

C. 肝硬化并肝癌

D. 原发性肝脏腹膜转移

E. 腹膜恶性肿瘤

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第8题

下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是()

A、复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周

B、复律前口服华法林4周，复律后停用华法林

C、复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周

D、复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周

E、复律前口服华法林3周，复律后停用华法林

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第9题

诊断肺结核最可靠的依据是()

A、结核中毒症状

B、X线呈浸润性改变

C、结核菌素试验阳性

D、痰中找到结核分枝杆菌

E、血沉降率增块

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