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提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-02-18
[单选题]
有关心绞痛的药物治疗，下列哪项最正确（）
A.β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，但两者抗心绞痛的机制不同，所以使用时不需减量
B.长期服用β受体阻滞剂的患者一旦发生明显心动过缓，应立即停药
C.应用β受体阻滞剂的患者如发生冠状动脉痉挛，可同时应用维拉帕米
D.应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量，以免发生冠状动脉痉挛
E.潘生丁是一种强冠状动脉扩张剂，心绞痛发作时，只要用足够剂量常可改善心肌血供
参考答案
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D、应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量，以免发生冠状动脉痉挛
解析：β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，两药合用时需减量；停用β受体阻滞剂时应逐渐减量，突然停药可使心绞痛恶化和诱发心肌梗死可能。β受体阻滞剂与维拉帕米合用时对心脏有过度抑制的危险；钙拮抗剂对变异型心绞痛疗效最好，停药也应逐渐减量。潘生丁通过抑制磷酸二酯醇和抑制细胞对腺苷的摄取而增加cAMP和腺苷的浓度，从而扩张冠状动脉。但是，潘生丁对非缺血区域冠状动脉的扩张可产生窃血现象，加重心绞痛
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