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提问人：网友oloenxp 发布时间：2022-01-06
[单选题]

女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256诊断应首先考虑（）

A.原发性硬化性胆管炎

B. 肝炎后肝硬化

C. 自身免疫性肝炎

D. 原发性胆汁性肝硬化

E. 淤血性肝硬化

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第1题
女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256诊断应首先考虑（）

A.原发性硬化性胆管炎

B.肝炎后肝硬化

C.自身免疫性肝炎

D.原发性胆汁性肝硬化

E.淤血性肝硬化

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第2题
女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256该患者行门体静脉分流术后，出现昏迷，下列哪项治疗方法不正确（）

A.静滴谷氨酸钾

B.静滴支链氨基酸

C.静滴碳酸氢钠

D.66.7%乳果糖灌肠

E.生理盐水灌肠

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第3题
女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256该患者行门体静脉分流术后，出现昏迷，下列哪项治疗方法不正确（）.

A.静滴谷氨酸钾

B. 静滴支链氨基酸

C. 静滴碳酸氢钠

D. 66.7%乳果糖灌肠

E. 生理盐水灌肠

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第4题
女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256该患者行门体静脉分流术后，出现昏迷，下列哪项治疗方法不正确（）

A.静滴谷氨酸钾

B. 静滴支链氨基酸

C. 静滴碳酸氢钠

D. 66.7%乳果糖灌肠

E. 生理盐水灌肠

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第5题
女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256患者清醒后，为预防再次发生昏迷，哪项选择不正确（）.

A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻

B. 积极控制感染

C. 控制蛋白质摄入量

D. 避免使用镇静催眠药

E. 避免大量放腹水

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第6题
女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256患者清醒后，为预防再次发生昏迷，哪项选择不正确（）

A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻

B. 积极控制感染

C. 控制蛋白质摄入量

D. 避免使用镇静催眠药

E. 避免大量放腹水

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第7题
女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是（）

A.长期乏力、食欲不振

B.皮肤瘙痒

C.皮肤黄染

D.黄斑瘤

E.中年女性

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第8题
女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（)，双眼睑内眦黄色扁平斑

女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄()，双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。

该病人最可能的诊断是

A．慢性肝炎

B．继发胆汁淤积性肝硬化

C．原发胆汁淤积性肝硬化

D．硬化性胆管炎

E．血吸虫性肝硬化

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第9题
女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是（）

A.长期乏力、食欲不振

B. 皮肤瘙痒

C. 皮肤黄染

D. 黄斑瘤

E. 中年女性

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第10题
女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（)，双眼睑内眦黄色扁平斑

女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄()，双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是A、慢性肝炎

B、继发胆汁淤积性肝硬化

C、原发胆汁淤积性肝硬化

D、硬化性胆管炎

E、血吸虫性肝硬化

下列哪项检查对本病例诊断最有帮助A、抗平滑肌抗体阳性

B、抗线粒体抗体阳性

C、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

D、抗胆管上皮细胞抗体阳性

E、类风湿因子阳性

本例中与诊断无关的是A、长期乏力、食欲不振

B、皮肤瘙痒

C、皮肤黄染

D、黄斑瘤

E、中年女性

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