更多“女性,26岁。劳累后出现胸背痛11d,两下肢麻木,无力,小便失禁1d。体检:两下肢肌力0度,两侧下肢腱”相关的问题
第1题
女性病人,24岁,胸背部疼痛伴低热5个月,半月来双下肢无力,近4天不能站立。体格检查:胸椎体后突,脐下感觉消失,双下肢肌张力增高,血白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉80mm/h,胸椎X线片示胸椎间隙狭窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。该病人最可能的诊断是什么?应采取什么措施?
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第2题
女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。如发现病人有双侧周围性面瘫,四肢肌力减退,腱反射叩不出,脑脊液有蛋白-细胞分离现象,则应该考虑有哪一种疾病可能()。
A. 格林-巴利综合征
B. 血管性脊髓病
C. 运动神经元病
D. 颈椎病
E. 脊髓空洞症
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第3题
女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是()
A. 合并感觉障碍
B. 进行性对称性弛缓性麻痹
C. 腱发射消失
D. 存在感觉损害平面
E. 脊髓休克期后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹
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第4题
10岁女孩,胸背部疼痛5天伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力4级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是()
A. 腱反射消失
B. 合并感觉障碍
C. 存在感觉损害平面
D. 进行性对称性弛缓性麻痹
E. 脊髓休克期后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹
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第5题
女孩,10岁。胸背部疼痛3d伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是()
A. 合并感觉障碍
B. 进行性对称性弛缓性麻痹
C. 腱发射消失
D. 存在感觉损害平面
E. 脊髓休克期后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹
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第6题
男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。经治疗以后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断()
A. 心率减慢至正常
B. B.心脏缩小
C. C.心尖部杂音减轻
D. D.浮肿消退
E. E.肺部啰音消失
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第7题
男性,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检:脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,两侧肌张力升高,膝反射亢进,两侧Babinski征阳性。患者进行脊髓碘油造影,发现阻塞端呈深杯口状,脊髓变细,移位明显,病变的正确定位是()。
A. 病变位于髓内
B. 髓外硬脊膜内
C. 硬脊膜外
D. 椎管外
E. 部位不能确定
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第8题
女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V~V呈rS入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油,呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞,心室率60次/min,频发多源性室性早搏,血钾4.5mmol/L,此时考虑()
A. 洋地黄中毒
B. 心衰合并室性早搏
C. 电解质紊乱
D. 心衰加重
E. 洋地黄用量不足
F . 速尿过量
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第9题
鱼际肌萎缩,膝反射亢进()
胸部束带感,膝反射亢进()
会阴部感觉缺失伴尿失禁,四肢运动可()
四肢呈上运动神经元瘫痪,伴呼吸困难()
膝反射消失()
A. 高颈髓
B. 颈膨大
C. 胸髓
D. 腰膨大
E. 脊髓圆锥
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