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提问人:网友cathy_yly 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,13岁。高热,皮肤瘀点,口腔血疱1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物

治疗是

A.丙酸睾酮

B.抗胸腺细胞球蛋白

C.环磷酰胺

D.环孢素A

E.惠尔血(G—CSF)

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第1题
男性,13岁。高热,皮肤瘀点,口腔血泡1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药治疗是()

A.丙酸睾酮

B.抗胸腺细胞球蛋白

C.环磷酰胺

D.环孢菌素

E.生白能(GM-CSF.

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第2题
患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出
血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。

该患者的诊断是

A.急性再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.溶血性贫血急性发作

D.慢性再生障碍性贫血

E.慢性淋巴细胞白血病

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第3题
病历摘要男性,5岁。发现皮肤瘀点5天,加重伴口腔黏膜、牙...

病历摘要男性,5岁。发现皮肤瘀点5天,加重伴口腔黏膜、牙龈出血1天。5天前患儿母亲为其洗澡时发现患儿右膝关节有一瘀斑,皮肤多处可见瘀点,误认为是"碰伤",未检查和治疗。1天前患儿口腔出血,舌侧出现紫色"血疱",皮肤瘀点,瘀斑增多,故急诊就医。发病前2周患儿曾患"感冒",发热,流涕,服"青霉素、银翘片"等药物治疗,1周后体温正常,但精神、食欲欠佳,睡眠尚可,大小便正常。既往史:否认肝脏病史,无药物过敏及手术、外伤史。既往无类似发病。查体:T36.8℃,P94次/分,R22次/分,BP100/70mmHg。神志清楚。前胸及双上肢、双下肢皮肤可见散布的瘀点和瘀斑。巩膜无黄染,牙龈渗血,左颊黏膜及舌左侧见紫色血疱各1个,双扁桃体Ⅰ度肿大,充血。耳后及枕部可触及0.8cm×0.8cm大小淋巴结多个,质软,余浅表淋巴结未触及。胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿、性啰音,心界不大,心率94次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:WBC6.5×10/9L,N0.65,L0.32,异性淋巴细胞0.03,Hb11Og/L,PLT9.0×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题
患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5 天。体检:T5。C,皮肤散在出血
点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。 57.该患者的诊断是

A.急性再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.溶血性贫血急性发作

D.慢性再生障碍性贫血

E.慢性淋巴细胞白血病

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第5题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。上述指标符合SIRS中的几条()。

A.3条

B. 2条

C. 1条

D. 4条

E. 5条

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第6题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。为纠正患者的低氧血症,予以呼吸机辅助通气,通气模式应选择()。

A.高频通气

B. PEEP

C. CPAP

D. 控制呼吸

E. 反比呼吸

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第7题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。此患者低氧血症的原因是()。

A.气道阻力增加

B. 肺内分流

C. 耗氧量增加

D. 低通气

E. 心搏出量下降

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第8题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。为排除左心衰竭,最有意义的检查是()。

A.有创血压监测

B. 心电图

C. Swan-Ganz导管监测

D. 胸部CT

E. BNP

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第9题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。治疗中患者病情进一步加重,血压80∕50mmHg,考虑败血症、脓毒性休克,经治疗仍高热不退,且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50,

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.分布性休克

D.阻塞性休克

E.以上均不对

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