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提问人：网友opopo20005 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，21岁，大学生，因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持

续数天，就诊时患者处于恢复期，查体未见异常。X线胸片示：双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示：肺容量下降。追问病史，患者近期开始进入实验室进行动物试验，且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。患者最可能的诊断是A、职业性哮喘

B、变应性肺炎

C、结节病

D、特发性肺间质纤维化

E、病毒性肺炎

对该患者最重要的治疗手段是A、糖皮质激素

B、脱离与小鼠的接触

C、抗生素

D、免疫抑制剂

E、抗组胺药物

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更多“患者男，21岁，大学生，因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持”相关的问题

第1题

患者男，21岁，大学生，因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天，就诊时患者处于恢复期，查体未见异常。X线胸片示：双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示：肺容量下降。追问病史，患者近期开始进入实验室进行动物试验，且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。对该患者最重要的治疗手段是（）

A.糖皮质激素

B.脱离与小鼠的接触

C.抗生素

D.免疫抑制剂

E.抗组胺药物

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第2题

林××，男，37岁，干部。主诉：嗳气频作，反复胸闷脘满3个月。现病史：患者3个月前患感冒发热，经发汗表解热退，其后反复出现上腹部痞满，胸闷，呕吐涎沫，少食，吞咽不爽，消瘦，乏力。检查：上腹按之紧硬而不痛，舌红苔白腻，脉滑。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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第3题

患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。患者急诊入院，为缓解症状，可以考虑的治疗是（）。

A.急诊化疗

B. 急诊放疗

C. 强心利尿处理

D. 安置呼吸道支架

E. 糖皮质激素及脱水治疗

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第4题

患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。接下来首选的治疗策略是（）。

A.化疗联合局部放疗

B. 新辅助化疗后手术治疗

C. 局部放疗后手术治疗

D. 手术治疗后辅助化疗

E. 手术治疗后辅助化、放疗

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第5题

患者，男，21岁，上呼吸道感染后2周，出现双下肢对称分布的紫癜，略突出于皮肤，暗红色，大小不等，反复

发作，该患者可以考虑哪项诊断

A、血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、血友病

D、遗传性毛细血管扩张症

E、再生障碍性贫血

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第6题

患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。

A.维持化疗

B. 预防性全脑放疗

C. 口服靶向治疗

D. 门诊随访，定期复查

E. 用二磷酸盐治疗以预防骨转移

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第7题

患者，男，21岁，左面部色素痣10年。近期突然长大且变黑，伴反复溃烂、出血，疼痛加剧，周围出现小黑点。

最可能的诊断是

A．恶性黑色素瘤

B．血管瘤破裂

C．皮脂腺囊肿伴感染

D．面部疖

E．昆合痣

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第8题

患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位，侵入纵隔，向上压迫上腔静脉”，为明确诊断，首先应做的检查是（）。

A.胸部MRI检查

B. 全身PET–CT检查

C. 纤维支气管镜活检

D. 血清NSE浓度检测

E. 剖胸探查

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第9题

患者男,21岁。因前往森林公园游玩,出现咳嗽.咳痰伴喘息1日入院。初步诊断为支气管哮喘。控制症状的首选药物是（）

A.氨茶碱

B.β2受体激动药

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.地塞米松

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第10题

男，21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体: 双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是（）

A.肺血管阻力增加（D）

B.心力衰竭

C.神经调节失衡

D.气道高反应性

E.气道重构

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