62.36岁经产妇,妊娠38周,G5P1,5年前曾行剖宫产术。因下腹部剧烈疼痛10小时,由外院转来,查体:BP60/34mmHg,P120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体,胎心消失。最适合的处理
A、A.静脉输液
B、B.输新鲜血
C、C.纠正休克,剖腹探查
D、D.左侧卧位
A、A.静脉输液
B、B.输新鲜血
C、C.纠正休克,剖腹探查
D、D.左侧卧位
A、应用肾上腺素
B、气管插管
C、心脏按压
D、矫正通气
E、正压通气
A. 吸氧
B. 左侧卧位
C. B超监护
D. 立即终止妊娠
E. 自数胎动计数
产妇突然抽搐、惊厥,最大可能的原因是()。A.全脊髓麻醉
B.局麻药中毒
C.癫痫发作
D.缩血管药物反应
E.脑血管意外
F.子痫
目前应做的紧急处理是()。(提示:患者经吸氧等对症处理后抽搐、惊厥不止,血氧饱和度下降至90%,HR为150次/分,BP145/98mmHg)A.密切监测SPO2、ECG、BP等生命体征
B.加压面罩并辅助通气
C.静脉给予丙泊酚80mg控制抽搐和惊厥
D.肾上腺素静注
E.立即胸外按压
F.检测麻醉平面
针对该产妇,下列叙述正确的是()(提示:经上述紧急抢救处理后,产妇情况稳定,抽搐停止,血氧饱和度、血压、心率均恢复正常)。A.监测胎心并判断胎儿情况
B.硬膜外2%利多卡因10ml注射,观察是否确实是局麻药中毒
C.暂停手术观察数天后继续手术
D.做好新生儿的复苏准备工作
E.静注吗啡10~20mg,患者无疼痛后剖腹取胎
F.更改麻醉方式为气管内插管全麻,但避免麻醉药对胎儿的影响
34岁经产妇,G2P1,妊娠40+5周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。如出现频繁晚期减速,正确的处理是()
A. 人工破膜加速产程进展
B. B.静滴缩宫素加强宫缩
C. C.行剖宫产术终止妊娠
D. D.人工破膜羊水性状
E. E.指导产妇用力
下列选项中,处理正确的是()。A.了解镇痛泵功能和工作状态
B.了解导管位置
C.如导管位置和镇痛泵正常,可以单次经导管注入较高浓度局部麻醉药
D.可以使用非甾体镇痛药
E.可以全身使用阿片类镇痛药
F.在处理疼痛之前还要仔细评估镇静、瘙痒及感觉运动功能阻滞等情况
下列处理措施中,正确的是()(提示:患者术后VAS评分1~2分,血压110/65mmHg,但出现瘙痒、恶心、呕吐左下肢麻木、无力)。A.静脉注射昂丹司琼
B.立即拔出硬膜外导管,放弃PCEA
C.静脉注射麻黄碱
D.静脉注射甲氧氯普胺(胃复安)
E.小剂量纳洛酮
F.静脉注射咪达唑仑
G.降低镇痛泵内局麻药浓度
针对患者头痛,治疗措施正确的是()(提示:患者术前于L2~3间隙进行硬膜外腔穿刺,硬膜外成功后多次蛛网膜下腔穿刺未能成功。1天后下床时感觉头颈部紧缩样、搏动性疼痛,平卧时减轻,站立行走时加重)。A.头颈部牵引
B.卧床休息
C.静注20%甘露醇
D.口服大量液体
E.静注广谱抗生素
F.应用乙酰氨基酚
G.应用咖啡因
H.应用茶碱
I.静脉输液
A. 第一次在孕16周,第二次在孕28~30周,以后每2~4周1次
B. 第一次在孕20周,第二次在孕26周,以后每3周1次
C. 第一次在孕12周,第二次在孕24周,以后每2周1次
D. 第一次在孕16周,第二次在孕24周,以后每周1次
E. 第一次在孕24周,第二次在孕32周,以后每周1次
A. 静脉滴注缩宫素
B. 肌内注射哌替啶100mg
C. 人工破膜
D. 肌内注射麦角新碱
E. 立即行剖宫产术
A. 静脉滴注缩宫素
B. 肌注哌替啶100mg
C. 人工破膜
D. 肌注麦角新碱
E. 立即行剖宫产术
A、用酒精擦洗乳头
B、用湿毛巾擦洗乳头
C、保持乳房清洁、干燥
D、每次哺乳前柔和地按摩乳房
A、A.补充铁剂
B、B.补充钙剂
C、C.补充维生素E
D、D.整个孕期孕妇体重增加不超过12.5kg
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