糖尿病患者两次随访评估期间,若患者在其他医疗机构进行过糖化血红蛋白检查,随访表中也应记录检查日期和检查结果。()
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A.A.应该是面对面随访,医务人员要与患者见面,直接询问、检查和干预指导
B.B.若患者在随访期间到其他医疗机构进行过糖化血红蛋白等辅助检查,可一并了解,但不用记录在随访表上
C.C.应是等时间距离(基本相隔3个月),原则上应每季度随访一次
D.D.每次随访时应提供免费空腹血糖检测
A.询问上次随访到此次随访期间的症状
B.测量体重,计算体质指数(BMI)
C.询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等
D.了解患者服药情况
E.检查心率
A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上,建立糖尿病患者的管理档案
B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录
C.电子档案按照国家相关规定进行管理
D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理
E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案
A.筛查、随访评估、健康体检、健康指导
B. 随访、体检、指导、转诊
C. 随访评估、健康体检、危急转诊、健康指导
D. 筛查、定期随访、健康评估、年度体检
E. 筛查、随访评估、分类干预、健康体检
A.最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%
B.年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100%
C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%
D.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100%
E.最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100%
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