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提问人：网友Avalon 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿4岁，出生后不久即出现唇及甲床紫绀，不喜蹲踞，检查有杵状指、趾，胸骨左缘第2~4肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩

期吹风样杂音，心电图示左心房、左心室增大

A.法乐四联症

B.大动脉转位

C.艾森曼格综合征

D.三尖瓣闭锁

E.二尖瓣闭锁

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更多“患儿4岁，出生后不久即出现唇及甲床紫绀，不喜蹲踞，检查有杵状指、趾，胸骨左缘第2~4肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩”相关的问题

第1题

患儿,男性,3岁,出生后不久即出现呼吸困难、口唇青紫,诊断为先天性心脏病。长期缺氧可导致该患儿出现:()。

患儿,男性,3岁,出生后不久即出现呼吸困难、口唇青紫,诊断为先天性心脏病。长期缺氧可导致该患儿出现:（)。

A.杵状指

B.匙状甲

C.爪形手

D.梭形关节

E.肢端肥大

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第2题

5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端紫绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，

心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。

该患儿系法洛四联症，下列哪项不是构成法洛四联症的4个畸形组成

A．室间隔缺损

B．右心室流出道狭窄

C．房间隔缺损

D．主动脉骑跨

E．右心室肥厚

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第3题

患儿2.5岁，出生后不久即发现口唇发绀，查体发现胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，P₂减弱。术后第二天患儿出现血压偏低，心率增快，尿少及呼吸道分泌物明显增加，听诊发现胸骨左缘第3～4肋间可及3～6收缩期杂音，此时应首先怀疑（）。

A.室缺残余瘘

B. 容量负荷过重

C. 右室流出道疏通不畅

D. 心脏压塞

E. 大的侧支循环未结扎

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第4题

患儿，女，4岁，生后不久被诊为“先天性心脏病”，近2天出现发热、咳嗽、气急，双肺闻及细湿啰音，患儿可能出现了（）。

A.肺水肿

B. 心力衰竭

C. 支气管肺炎

D. 急性支气管炎

E. 感染性心内膜炎

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第5题

掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现，除了（）

A．皮损及牙周病变常在4岁前共同出现B．患儿智力及身体发育异常C．乳牙萌出后即有深牙周袋D．恒牙萌出后按序发生牙周破坏E．手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化F．其他处感染。患儿智力及身体发育正常。（2）牙周病损在乳牙萌出不久即可发虫，有深牙周袋，炎症严重，溢脓、口臭，牙槽骨迅速吸收，约在5〜6岁时乳牙即相继脱落,创口愈合正常。待1宜牙荫出后又按荫忠的顺序相继发生牙周破坏，常在10多岁时即自行脱落或拔除。有的患者第三磨牙也会在萌出后数年内脱落，有人则报道第三磨牙不受侵犯

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第6题

患儿女，4岁，因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体：R30次/min；口唇及甲床明显发绀；轻度三凹征，双肺呼吸音清；HR110次/min，心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是（）

A.亚硝酸盐中毒

B.有机磷中毒

C.氰化物中毒

D.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

E.TOF缺氧发作

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第7题

A.亚硝酸盐中毒

B. 有机磷中毒

C. 氰化物中毒

D. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

E. TOF缺氧发作

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第8题

患儿，4岁，活动后气促，出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第9题

关于新生儿胎粪吸入综合征。下列哪种说法不正确

A、过期产儿发病的可能性比足月儿要高

B、多数患儿生后不久即出现呼吸困难、呻吟、三凹征等表现

C、羊水有胎粪污染的新生儿，出生时呼吸不佳，应行气管内吸引

D、生后如无呼吸，可予可拉明、阿拉明兴奋呼吸

E、重者常有意识障碍、惊厥、低血糖、低钙血症及肺出血等症状

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第10题

患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次／mAn，轻

度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次／min，心前区未闻及明显杂音。

此患儿最可能的临床诊断是

A．亚硝酸盐中毒

B．有机磷中毒

C．氰化物中毒

D．ARDS

E．法洛四联症缺氧发作

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