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提问人:网友saisang 发布时间:2022-01-07
[单选题]

腹腔镜使用方法正确的是

A.使用前检查仪器电源插头与仪器是否插好,再接通电源

B.将摄像头的目镜端用镜头纸擦掉灰尘,套以无菌塑料袋

C.将单极电刀负极板贴与病人身上任何地方都可以

D.手术结束后,关闭冷光源时,先关闭电源开关,再关闭冷光源电源开关

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第1题
急性宫外孕休克患者()

A. 腹腔镜

B. 剖腹探查

C. 中药

D. 刮宫

E. 催产素静滴

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第2题
患者,男,76岁。因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年;曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图:左室高电压,Ⅱ、瓜导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。

对该患者不能选择的麻醉诱导药是()。A.咪达唑仑

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.丙泊酚

E.雷米芬太尼

如果采用丙泊酚靶控输注(TCI)的方法实施麻醉诱导和维持,叙述错误的是()。A.丙泊酸诱导血浆靶控浓度可以分步设定

B.术毕患者苏醒时丙泊酚的血浓度为1~2μg/ml

C.术中维持效应室靶浓度为3μg/ml

D.设定丙泊酚的起始效应室靶浓度为4μg/ml

E.合并使用雷米芬太尼可以降低诱导靶浓度

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第3题
患者,女,55岁。因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重2个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。

关于麻醉和手术前准备,下列叙述正确的是()。A.麻醉前用药应使用足量的镇静剂

B.嗜铬细胞瘤主要影响血压,对糖和水盐代谢几乎无影响

C.一经确诊应立即行手术治疗,以免贻误手术时机

D.术前应使用强效利尿剂以协助降压

E.术前应视血压情况应用cx受体和(或)P受体阻断剂数日到数周

F.术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备

下列叙述错误的是()。(提示:患者经术前准备,目前血压控制良好,电解质正常,血容量得到适量补充,拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术)A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉

B.麻醉方法首选全身麻醉

C.因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测

D.术中应采用长效α受体阻断剂和β受体阻断剂控制血压和心率

E.嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压

F.术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生

血压迅速下降的可能原因是()。(提示:患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术,虽然术中持续进行人工降压麻醉,但是术者瘤体操作时的血压一直维持在170~130/100~80mmHg,当嗜铬细胞瘤瘤体切除后,患者血压迅速下降至70~80/40~50mmHg)A.腹腔镜气腹压压迫外周血管

B.降压麻醉药物的继续作用

C.急性心衰

D.血容量相对不足

E.外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张

F.高血糖反应

针对上述低血压情况,迅速而有效的方法是()。A.纠正高血糖反应

B.停用降压药物

C.使用α受体兴奋药,维持外周血管张力

D.停止手术,排腹中气体

E.快速输入一定量的液体扩容

F.强心利尿

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第4题
患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。关于麻醉和手术前准备,下列哪些是正确的?()

A. 麻醉前用药应使用足量的镇静剂

B. 嗜铬细胞瘤主要影响血压,对糖和水盐代谢几乎无影响

C. 一经确诊应立即行手术治疗,以免贻误手术时机

D. 术前应视血压情况应用α受体或/和β受体拮抗剂数日到数周

E. 术前应使用强效利尿剂以协助降压

F . 术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备

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第5题
患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。为了更好地显示胰腺,错误的方法有()。

A. 试验采取半坐位检查

B. 饮水1000ml检查

C. 加用组织谐波成像检查

D. 使用高频探头

E. 适度加压扫查

F . 试用CDFI寻找脾静脉,以此为标志寻找胰腺

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第6题
患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择()

A. 腰麻

B. 硬膜外麻醉

C. 腰硬联合阻滞

D. 局麻

E. 全身麻醉

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第7题
患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。最佳的处理方法是()。

A. 补液、输血

B. 吸氧

C. 手术治疗

D. 大剂量使用抗生素

E. 使用止血药

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第8题
患者女,60岁,G3P2,因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年...

患者女,60岁,G3P2,因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。术后护理正确的是()。

A. 术后2d下床活动

B. 保留尿管3d

C. 术后应用缓泻剂

D. 每天进行阴道冲洗2次

E. 术后1个月可进行重体力劳动

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第9题
某女,26岁,停经54d,主诉右下腹剧烈持续性疼痛,阴道有少量出血,面色苍白,贫血貌,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,查腹部压痛明显。

此患者可能的诊断为A.先兆流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.急性阑尾炎

E.前置胎盘

最为简单可靠的辅助诊断方法是A.血HCG测定

B.超声检查

C.阴道后穹窿穿刺

D.腹腔镜检查

E.子宫内膜病理检查

此病人需要立即进行哪项处理A.使用止血敏止血

B.使用氨甲蝶呤保守治疗

C.人工绝育术

D.立即行手术治疗

E.中医治疗

需要立即采取的护理措施不包括A.监测生命体征

B.吸氧、保暖

C.建立静脉通道

D.协助患者进流质饮食

E.行术前准备

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第10题
【单选题】心绞痛是由于心肌急剧的暂时性缺血和缺氧所引起,是冠心病的一种常见病。那对于心绞痛应该如何进行治疗呢?( )

A、降低血压

B、提高心肌收缩蛋白对钙离子的敏感性

C、增加或降低供氧

D、扩大心室容积

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