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提问人：网友nivana999 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐，6小时共吐10余次，水样便10余次无发热、

腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查

A．粪便常规检查

B．血常规检查

C．粪便培养

D．粪便悬滴法检查和粪便常规

E．呕吐物培养

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更多“男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐，6小时共吐10余次，水样便10余次无发热、”相关的问题

第1题

男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d入院后立即给予的处理是（）

A. 给予大剂量抗生素

B. 快速静滴生理盐水

C. 纠正酸中毒

D. 大剂量激素

E. 升压药维持静滴

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第2题

男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d经输液4000ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气急的原因（）

A. 呼吸窘迫综合征

B. 肺气肿

C. 急性肺水肿

D. 肺炎

E. 气道梗阻

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第3题

男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d入院后立即给予哪项处理（）

A. 给予大剂量抗生素

B. 快速静滴生理盐水

C. 纠正酸中毒

D. 大剂量激素

E. 静滴升压药

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第4题

男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d经输液4500ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气促的原因为（）

A. ARDS

B. B.肺气肿

C. C.急性肺水肿

D. D.肺炎

E. E.急性心衰

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第5题

男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。为确诊最重要的是应立即进行哪项检查（）

A. 大便常规

B. 血培养

C. 血生化

D. 大便碱性培养基培养

E. SS培养基大便分离培养

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第6题

男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对明确病因诊断最有意义的检查为（）

A. 血常规

B. 血培养

C. 血生化

D. 大便悬滴+快速增菌培养

E. SS培养基大便分离培养

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第7题

男，35岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差，为明确诊断应立即进行哪项检查（）

A. 血常规

B. 血培养

C. 血生化

D. 大便悬滴＋快速增菌培养

E. SS培养基大便分离培养

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第8题

一位37岁的男性农民，因农作时饮用河水，2日后突然发病，以急剧腹泻开始，无腹痛。大便开始为泥浆样或水样，尚有粪质。迅速成为“米泔水”样或无色透明水样，无粪臭，大便量多，每次可超过1000mL，每日十余次，甚至难以计数。腹泻后又出现呕吐，常为喷射性和连续性，呕吐物先为胃内容物，以后为清水样。由于频繁的腹泻和呕吐，大量水和电解质丧失，病人迅速出现脱水和微循环衰竭。病人神志淡漠、表情呆滞或烦躁不安，迅速去县医院就诊。请问该农民感染的这种病原体释放下列哪一种毒性物质？

A、神经毒素

B、细胞毒素

C、肠毒素

D、溶血素

E、杀白细胞素

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第9题

(题干)患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A.副溶血弧菌

B.轮状病毒

C.痢疾志贺菌

D.霍乱弧菌

E.金黄色葡萄球菌

该病原菌的致腹泻机制是A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高。肠液分泌亢进

B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶,使CAMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CGMP酶,使CGMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

D.直接侵入肠黏膜内增殖,引起肠炎

E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞,阻断液体吸收

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第10题

患者，男性，31岁，夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴呕吐，无腹痛，粪便白色水样，应考虑（）

A、急性肠胃炎

B、急性细菌性痢疾

C、霍乱

D、急性细菌性食物中毒

E、伤寒

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