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提问人:网友opopo20005 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,57岁,绝经8年,脓血性白带2个月伴下腹疼痛l0天就诊。妇检阴道壁明显充血,有脓血性分泌物,味臭

,宫颈光滑充血,子宫50天妊娠大小,轻压痛,双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性,见大量脓球。

应首先考虑何种疾病

A.急性阴道炎,宫腔积脓,子宫内膜癌

B.宫颈癌,宫腔积脓

C.宫腔积脓,宫体癌和输卵管癌

D.急性阴道炎,官腔积脓,输卵管癌

E.急性阴道炎,官腔积脓,宫颈癌

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第1题
女性,57岁,绝经8年,脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血,有脓血性分泌物,味臭,宫颈光滑充血,子宫50天妊娠大小,轻压痛,双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性,见大量脓球。

下列哪项是错误的处理方法()

A. 诊断明确、感染基本控制后手术

B. 高压宫腔冲洗,尽早控制感染

C. 抗感染应选用抗厌氧菌药物

D. 取宫腔脓液做细菌培养

E. 可进行持续宫腔引流

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第2题
女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为进一步诊断,门诊常用的辅助检查方法首选()

A. 超声检查

B. MRI检查

C. 分段刮宫活组织检查

D. 宫颈细胞学检查

E. 宫腔镜检查

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第3题
患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者确定诊断后行开腹术,术中取腹水找到癌细胞。最佳的处理方案是()。

A. 全子宫切除及双侧附件切除术

B. 广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术

C. 全子宫及双附件切除术后,腹腔放置化疗药物

D. 扩大子宫全切及双附件切除术后加用放疗

E. 全子宫及双附件切除术后继用高效孕激素治疗

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第4题
患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。下面应首选的检查是()

A. 宫颈细胞学检查

B. 诊断性刮宫

C. 阴道镜检查

D. 宫腔镜检查

E. 腹腔镜检查

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第5题
患者女性,60岁,绝经10年,近1月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。上述分期,在治疗上应采取()。

A. 激素治疗

B. 手术+放疗

C. 化疗+激素治疗

D. 放疗+化疗

E. 手术+放疗+化疗+激素治疗

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第6题
患者女性,54岁,不规则阴道出血伴下腹疼痛2月。体查:心肺无异常,腹部触诊未及肿块。影像学表现见附图

最可能的诊断是()

A. 子宫颈癌

B. 子宫内膜息肉

C. 子宫肌瘤

D. 子宫内膜癌

E. 子宫腺肌症

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第7题
56岁女性患者,绝经5年,近3个月出现阴道不规则流血二次,妇检:子宫正常大小,左侧(-),右侧可及6×5cm大小实性肿块,阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期变化,下列哪项诊断最可能()。

A. 绒癌

B. 内胚窦癌

C. 颗粒细胞瘤

D. 卵巢浆液性囊腺癌

E. 卵巢纤维瘤

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第8题
女,61岁,绝经8年,反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检:阴道少许血性分泌物,阴道黏膜无异常改变,宫颈光,子宫正常大,双附件无殊最佳的确诊方法是()

A. 阴道分泌物检查

B. 分段诊刮术

C. 宫颈活检

D. 宫腔镜检查

E. 宫腔涂片细胞学检查

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第9题
57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为进一步诊断,门诊常用的辅助检查方法首选()

A. 超声检查

B. B.MRI检查

C. C.分段刮宫活组织检查

D. D.宫颈细胞学检查

E. E.宫腔镜检查

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第10题
女性,58岁,绝经后阴道不规则出血,行子宫切除手术,显微镜下见腺体结构少,实性巢状区占肿瘤部分70%,细胞异型性明显,核分裂像易见(如图)。应诊断为()

A. 子宫内膜腺癌Ⅰ级

B. 子宫内膜腺癌Ⅱ级

C. 子宫内膜腺癌Ⅲ级

D. 子宫内膜间质癌肉瘤

E. 子宫内膜腺肌瘤

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