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提问人：网友szh0608 发布时间：2022-01-06

[单选题]

女性，36岁，多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm，体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg-日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳，常达到11～15mmol/L，经常出现酮症。最恰当的诊断的是

A.营养不良性糖尿病

B.2型糖尿病

C.LADA

D.1型糖尿病

E.继发性糖尿病

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第1题

女性，36岁，多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm，体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳，常达到11～15mmol/L，经常出现酮症。为明确诊断应进一步作哪项检查（）。

A. GAD抗体，IAA，IA-2抗体联合检测

B. 基因型检测

C. 胰岛素释放试验

D. HbAlc检测

E. OGTT

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第2题

[复合型非选择题]女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）为明确诊断，下一次最需要做的检查是（）

A. EKG，以确定有无冠心病

B. 头部CT，以确定有无脑梗死

C. 肾功能

D. 再验血糖，或考虑作OGTT

E. 检查下肢神经传导速度

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第3题

男性，52岁，身高172cm，体重90kg，近来口渴、多饮、多尿伴乏力，测空腹血糖为6.8mmol/L，应做哪项检查明确诊断（）

A. 糖代血红蛋白

B. 血清果糖胺

C. OGTT

D. 测餐后2小时血糖

E. 尿糖

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第4题

女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择

A.加磺脲类降血糖药物

B.加双胍类降血糖药物

C.加胰岛素治疗

D.加口服降血糖药和胰岛素

E.维持原饮食治疗和运动

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第5题

男，18岁。神志不清1小时入院，既往患l型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80／60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.感染性休克

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第6题

男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列苯脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮1.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖5.0mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酐清除率

D.尿微量白蛋白

E.24小时尿蛋白定量

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第7题

男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L，餐后2h血糖13mmol／L，血清甘油三酯3.5mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol／L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体：BP 160／110mmHg，BMI 28，心肺查体无阳性发现。降血压首选的治疗药物是

A.α受体阻滞剂

B.血管紧张素转化酶抑制剂

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.β受体阻滞剂

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第8题

（2012）男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L，餐后2h血糖13mmol／L，血清甘油三酯3.5mmol／L，总胆固醇5.0mmol／L，低密度脂蛋白3.6mmol／L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160／110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是

A.他汀类

B.多烯酸乙酯

C.贝特类

D.维生素E

E.烟酸类

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第9题

下列哪项是糖尿病患者最基础的治疗措施

A.饮食治疗

B.适当体育锻炼

C.双胍类降血糖药

D.磺脲类降血糖药

E.胰岛素

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第10题

（2013）有关糖尿病的诊断，正确是

A.尿糖阴性可排除糖尿病

B.两次OGTT仍不能诊断时应作第3次

C.空腹血糖升高是重要的诊断指标

D.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型

E.空腹血糖正常可排除糖尿病

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