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提问人:网友lwwcl1314 发布时间:2022-01-07
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心脏病病人一定有心电图异常。

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第1题
患者女性,52岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,体检可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,脉搏105次/分。如心电图上出现连发的宽大异常QRS波群,可见心室夺获,最可能的诊断是()

A. 阵发性室上性心动过速

B. 房颤伴差异传导

C. 房颤伴房室折返性心动过速

D. 窦性心动过速

E. 室性心动过速

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第2题
女,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分。

如果心电图上出现连发的形态异常的QRS波群,最可能的诊断是()

A. 室内差异性传导或室性心动过速

B. 非阵发性结性心动过速

C. 室性融合波

D. 阵发性室上性心动过速

E. 以上均不是

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第3题
女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病()。

A. 狼疮性肾炎

B. 肾淀粉样变

C. 紫癜性肾炎

D. 乙肝相关性肾炎

E. 糖尿病肾病

F . 肿瘤相关性肾病

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第4题
男性病人,65岁,15年前查体发现血压增高,最高达180/105mmHg。由于自认为长期服药可能有副作用,因此,只在感到心慌不适时才吃药,未养成按时服药的习惯,血压控制不理想。近5年经常感到头晕、头痛,睡眠差,半年来出现下肢水肿。1天来因左侧肢体乏力,步态不稳来院就诊。查体:P68次/分,BP180/80mmHg,神志清楚,颜面部检查(-),双肺(-),心脏向左扩大,心率整,心音增强,A2>P2,腹部软,双足背轻度可凹水肿,左上肢及左下肢肌力下降。尿常规:尿蛋白()、尿糖(-),心电图示左心室肥厚。

1.该病人血压数值偏离正常范围,表现为().

A.收缩压升高、舒张压降低,

B.收缩压升高、舒张压升高,

C.收缩压升高、脉压加大,

D.收缩压升高、脉压减小,

E.舒张压升高、脉压加大

2.动脉血压增高可导致心脏().

A.前负荷增大,

B.后负荷增大,

C.心肌收缩能力减弱,

D.前负荷减小,

E.后负荷减小

3.在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是().

A.水钠潴留,

B.肾素-血管紧张系统失调,

C.高级中枢功能紊乱,

D.血管内皮功能异常,

E.胰岛素抵抗

4.病人长期高血压导致左心室肥厚,以至于心力衰竭,其机制错误的是().

A.长期后负荷加重,

B.心肌经常处于收缩加强状态而肥厚,

C.导致心肌缺血缺氧,

D.长期前负荷加重,

E.心肌收缩力减弱

5.医生给病人选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,药物降压机制错误的叙述是().

A.能竞争性地阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,

B.降低循环和局部的血管紧张素Ⅱ水平,

C.降低总体外周血管阻力,

D.促进尿钠排泄,

E.促进交感神经释放去甲肾上腺素

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第5题
患者,男,61岁。因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年,心脏病病史6年,高血压病史6年。查体可见:P78次/分,BP185/110mmHg;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失,视力、视野粗测正常。ECG:心房颤动。颅脑MRI平扫加增强:前颅窝占位,可被均匀强化,脑膜瘤可能性大。

麻醉前评估及准备需要注意的问题包括()A.降压药应服至术晨

B.高血压的分期

C.并存其他脏器病变

D.术前将血压降至180/110mmHg

E.麻醉前镇静药剂量应加大

F.了解冠心病病史,如心电图是否可以检查出异常Q波或缺血改变,是否有心绞痛病史等

G.胰岛素正规治疗,空腹血糖llmmol/L以下

H.心脏彩超检查是否有附壁血栓

使脑松弛和颅内压降低的方法包括()。A.避免缺氧和二氧化碳蓄积

B.适当过度通气使PaCO225~30mmHg

C.渗透性利尿剂甘露醇lg/kg开颅前30分钟静脉滴注

D.呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射

E.颈部不要过分屈曲或旋转

F.肾上腺皮质激素10mg静脉注射

G.静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg

该患者需要监测的项目有()。A.血压

B.ECG

C.petcO2

D.尿量

E.有创血压

F.CVP

G.SPO

H.血气分析

关于麻醉的管理,下列叙述正确的有()。A.硬膜切开后可适当减少用药量

B.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛

C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药,以防止患者躁动

D.术中米用机械通气的参数为潮气量8~12ml/kg,呼吸10~12次/分

E.苏醒应迅速,不出现屏气或呛咳

F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小,忽略不计

G.术前禁食、水,丧失量按8~10ml/kg补给

H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液,按4~6ml/(k·h)维持,比例为1:1

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第6题
如何运用目测法判定心电轴的偏移?
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第7题
描记一个正常的心电图波形并标出各波段、间期。
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第8题
体现人工对比原理的X线检查方法是

A、透视检查

B、摄片检查

C、造影检查

D、磁共振成像 方法是

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第9题
消化道常用的X线检查方法为

A、钡餐造影检查

B、平片

C、腹部透视

D、CT

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第10题
以下组织中,他们的密度以及X线吸收率与水相近的是

A、骨骼

B、脂肪组织

C、软组织

D、体液

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