喉纤维手术时麻醉应注意的问题包括下面哪些方面()
A.选用较正常略细的气管导管
B. 注意抑制心血管负反应
C. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积
D. 术中要保证呼吸道的通畅
E. 避免术后呼吸抑制延长
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A.选用较正常略细的气管导管
B. 注意抑制心血管负反应
C. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积
D. 术中要保证呼吸道的通畅
E. 避免术后呼吸抑制延长
A.术中出血时要保证呼吸道的通畅
B.注意抑制心血管副反应
C.喷射通气时注意二氧化碳蓄积
D.避免术后呼吸抑制延长
E.选用较正常略细的气管导管插管
麻醉前应告知病人及家属,术前饱食情况下手术,可能发生什么危险A.口腔分泌物误吸
B.喉头水肿
C.呕吐物窒息
D.喉痉挛
E.舌后坠
麻醉前应做的准备工作哪项不妥A.用粗胃管尽量抽去胃内容物
B.准备气管插管物品
C.监测生命体征
D.输液
E.无需检查吸引器装置
该病人宜采取何种麻醉方法A.全身麻醉
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.局麻
E.吸入麻醉
手术经过顺利,麻醉未清醒前,护理时哪项最重要A.约束肢体,防止躁动
B.头侧平卧,防止呕吐
C.保暖
D.注意输液针头滑出
E.防止坠床
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
除常规内容外,该患者术前访视时还应注意哪些事项()。A.了解肿瘤大小,气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等
B.了解患者肿瘤的组织学分型
C.了解有无病毒性肝炎
D.了解有无肾功能障碍
E.了解有无水电解质失衡
F.了解患者婚姻生育史
G.了解有无血钙异常引起的心律失常
患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是()(提示:患者瘤体约7cm×5cm大小,质硬,与周围界限不清;气管明显向左侧偏移,管腔直径约7mm;患者近来有睡眠中憋醒的病史;声音嘶哑,饮水呛咳;肾功能检查提示肾功能不全)。A.麻醉宜选择全身麻醉,气管导管宜选择抗折弯导管
B.术中严密监测尿量,保持良好肾灌注,严防肾损害恶化
C.因患者钙流失较多,术中要补充钙剂
D.宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管,备紧急情况下气管切开
E.严密监测心电图和电解质,如有心衰可给予洋地黄制剂
F.患者由于肾功能不全和高钙血症,神经肌肉兴奋性增高,要酌情加大非去极化肌松药的用量
患者在麻醉恢复室内可能发生的问题及其处理原则是()(提示:由于粘连严重,术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄,数节软骨环局部缺如,术中予以悬吊处理,但因气管塌陷范围过大,效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复,带气管导管送麻醉恢复室)。A.高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛
B.因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟
C.气管软化导致的拔管后气管梗阻
D.该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗
E.不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管,以免发生喉痉挛
F.可以采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.术后常规雾化吸入
B.牢固固定气管导管
C.平稳的麻醉,抑制喉.气管及吞咽反射
D.适量应用糖皮质激素
E.选用管径合适的优质导管
B、了解患者肿瘤的组织学分型
C、了解有无病毒性肝炎
D、了解有无水电解质失衡
E、了解有无肾功能障碍
F、了解患者婚姻生育史
G、了解有无血钙异常引起的心律失常
提示:患者瘤体约7cm×5cm大小,质硬,与周围界限不清;气管明显向左侧偏移,管腔直径约7mm;患者近来有睡眠中憋醒的病史;声音嘶哑,饮水呛咳:肾功能检查提示肾功能不全。提问:患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是什么?A、麻醉宜选择全身麻醉。气管导管宜选择抗折弯导管
B、宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管,备紧急情况下气管切开
C、因患者钙流失较多,术中要补充钙剂
D、术中严密监测尿量,保持良好肾灌注,严防肾损害恶化
E、严密监测心电图和电解质,如有心衰可给予洋地黄制剂
F、患者由于肾功能不全和高钙血症,神经肌肉兴奋性增高,要酌情加大非去极化肌松药的用量
提示:由于粘连严重,术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄,数节软骨环局部缺如,术中予以悬吊处理,但因气管塌陷范围过大,效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复,带气管导管送麻醉后恢复室。提问:患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是?A、高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛
B、气管软化导致的拔管后气管梗阻
C、因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟
D、可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍
E、不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管,以免发生喉痉挛
F、该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗
A.手术后期更换气管套管时注意维持通气
B.可能已有气道部分阻塞
C.手术操作如压迫颈动脉窦可引起反射性心动过缓和低血压
D.断喉操作时要维持足够的麻醉深度
E.手术范围广,部位深
A. 手术后期更换气管套管时注意维持通气
B. B.可能已有气道部分阻塞
C. C.手术操作如压迫颈动脉窦可引起反射性心动过缓和低血压
D. D.断喉操作时要维持足够的麻醉深度
E. E.手术范围广,部位深
治疗甲亢最好的方法
关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是
A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
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