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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

40岁女性患者，因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年，临床诊断为慢性肾盂肾炎，下列哪项是其诊断的主要依据：（）

A.X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形

B.尿浓缩功能减退

C.尿细菌培养大肠杆菌＞10s／ml

D.尿蛋白(～++)，尿白细胞(十+～十++)

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匿名网友[254.***.***.137]选择了 D
1天前
匿名网友[154.***.***.182]选择了 B
1天前
匿名网友[36.***.***.60]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[216.***.***.82]选择了 D
1天前
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第1题
48岁女性患者，因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年，临床诊断为慢性肾盂肾炎，下列哪项是其诊断的主要依据：

A、 反复尿频、尿急、尿痛，腰痛、病程4年

B、 尿浓缩功能减退

C、 尿蛋白+～++，尿白细胞++～+++

D、 尿细菌培养大肠杆菌>105/ml

E、 X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形

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第2题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的（）。

A. ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

B. ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级

C. 首选全身麻醉

D. 可选择硬膜外麻醉

E. 可选择腰麻、硬膜外联合阻滞

F . 可选择骶管神经阻滞麻醉

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第3题
患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。关于治疗措施错误的有()

A. 尽可能地去除易感因素

B. B.急性期选用抗生素治疗7～10天

C. C.急性期后可选用2～4组不同抗生素交替使用，治疗2～4个月

D. D.出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗

E. E.反复再发者可以采取长期抑菌疗法

F . F.多饮水勤排尿是最有效的预防措施

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第4题
女，47岁，反复尿频，尿急，尿痛9年，复发2天。9年前游泳劳累后出现尿频，尿痛，尿急，经治疗后症状消失。以后常因劳累发作。2天前因劳累出现小便涩，淋沥不已，腰膝痠软，神疲乏力，便溏，夜寐安，小便调，遂来就诊。体格检查：T36.5℃，P82次／分，R18次／分，BPl20／80mmHg。神志清楚，精神萎靡，面白，心肺未见异常，腹软，无压痛，肾区轻叩痛，双下肢无水肿。舌质淡，苔薄白，脉虚弱。尿常规：白细胞1～5个／Hp，蛋白(-)。肾盂造影：肾盂变形。要求：根据以上病史摘要，请将：辨病辨证依据；西医诊断依据；入院诊断；治法；选方用药写在文本框上。时间：40分钟
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第5题
患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人临床情况也明显好转。该病人2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑（）

A. 抗生素剂量不对

B. 病原菌产生耐药性

C. 机体抵抗力低下

D. 休克先兆

E. 出现并发症

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第6题
急性膀胱炎的典型表现不包括（）

A. 尿频

B. 尿急

C. 尿痛

D. 管形

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第7题
李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治，诊断为急性肾盂肾炎。指导其采集尿培养标本正确的是（）。

A. 留取标本前用消毒剂清洗外阴

B. 留取中段尿于清洁容器内

C. 取清晨第一次尿可提高检验阳性率

D. 留取标本前要多饮水

E. 如使用抗生素要停药2天后取尿

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第8题
女性，45岁。反复发作"尿路感染"10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。本例最可能的诊断是（）

A. 急性肾盂肾炎

B. B.急性间质性肾炎

C. C.慢性肾盂肾炎

D. D.慢性间质性肾炎

E. E.慢性膀胱炎

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第9题
50岁男性，尿频尿急尿痛2天。行静脉肾盂造影检查提示返流性肾病，下列哪项措施是错误的（）。

A. 积极抗感染方案只需7天

B. 需使用长程低剂量抑菌疗法

C. 如有高血压，应积极控制血压

D. 避免慢性咳嗽、便秘等导致返流加重的诱因

E. 定期排空膀胱

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