患者,男,28岁。车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L点,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者主诉耳鸣、视物模糊、口舌发麻。
患者出现上述症状的最可能原因是()。A.过敏反应
B.高敏反应
C.变态反应
D.肾上腺素能反应
E.局麻药中毒
F.全脊髓麻醉
出现上述症状后,正确的处理措施是()。(提示:患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性,2分钟后恢复正常,回吸硬膜外导管无回血,观察5分钟,无脊麻现象,随即注入2%利多卡因15ml,注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动,旋即出现惊厥、意识消失,此时发现硬膜外导管中有血液回流。)A.维持循环稳定
B.静脉注射呼吸兴奋剂
C.保护患者不受惊厥所致的意外伤害
D.静脉注射去甲肾上腺素
E.肌内注射咪达唑仑5~10mg/kg
F.气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
下列选项中,处理不恰当的是()(提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸)。A.鼻导管吸氧
B.继续间歇正压通气(IPPV)控制呼吸
C.胸外心脏按压,同时立即准备胸外电除颤
D.静脉注射利多卡因
E.静脉注射呼吸兴奋剂
F.静脉注射异丙肾上腺素
术中下列哪项不必作为常规()。A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.脑电图的变化
D.液体的输入
E.肾功能的变化
术中探查肿瘤时出现高血压应选用()A.利血平
B.甘露醇
C.硝普钠
D.复方降压灵
E.呋塞米
肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()A.神经损伤
B.血压下降
C.麻醉平面过高
D.胸膜损伤引起的气胸
E.辅助药物的作用
肿瘤切除后出现血压过低,下列正确的处理措施是()。A.多巴胺静滴
B.麻黄碱静滴
C.补充血容量
D.去甲肾上腺素静滴
E.补充血容量+去甲肾上腺素静滴