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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的()

A.多巴胺静滴

B.麻黄碱静滴

C.补充血容量

D.补充血容量+去甲肾上腺素静滴

E.去甲肾上腺素静滴

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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[9.***.***.218]选择了 D
1天前
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第1题
患者,男,28岁。车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L点,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者主诉耳鸣、视物模糊、口舌发麻。

患者出现上述症状的最可能原因是()。A.过敏反应

B.高敏反应

C.变态反应

D.肾上腺素能反应

E.局麻药中毒

F.全脊髓麻醉

出现上述症状后,正确的处理措施是()。(提示:患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性,2分钟后恢复正常,回吸硬膜外导管无回血,观察5分钟,无脊麻现象,随即注入2%利多卡因15ml,注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动,旋即出现惊厥、意识消失,此时发现硬膜外导管中有血液回流。)A.维持循环稳定

B.静脉注射呼吸兴奋剂

C.保护患者不受惊厥所致的意外伤害

D.静脉注射去甲肾上腺素

E.肌内注射咪达唑仑5~10mg/kg

F.气管插管行辅助呼吸或控制呼吸

下列选项中,处理不恰当的是()(提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸)。A.鼻导管吸氧

B.继续间歇正压通气(IPPV)控制呼吸

C.胸外心脏按压,同时立即准备胸外电除颤

D.静脉注射利多卡因

E.静脉注射呼吸兴奋剂

F.静脉注射异丙肾上腺素

术中下列哪项不必作为常规()。A.呼吸的变化

B.血压的变化

C.脑电图的变化

D.液体的输入

E.肾功能的变化

术中探查肿瘤时出现高血压应选用()A.利血平

B.甘露醇

C.硝普钠

D.复方降压灵

E.呋塞米

肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()A.神经损伤

B.血压下降

C.麻醉平面过高

D.胸膜损伤引起的气胸

E.辅助药物的作用

肿瘤切除后出现血压过低,下列正确的处理措施是()。A.多巴胺静滴

B.麻黄碱静滴

C.补充血容量

D.去甲肾上腺素静滴

E.补充血容量+去甲肾上腺素静滴

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第2题
患者,男,32岁,因“车祸伤后右下肢乏力1月余”就诊。外院诊断:右胫骨骨折钢板内固定术后;右侧腓总神经不完全性损伤。关于此患者,为了解其功能状态,需进行的评定不包括().

A. 日常生活能力

B. 右下肢相关肌群肌力

C. 心理测试

D. 言语功能评定

E. 步态分析

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第3题
患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。如需明确诊断,首选的检查是()

A. 髋关节X线

B. 髋关节CT

C. 髋关节核磁共振

D. 血管造影

E. 核素骨扫描

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第4题
患者男,30岁。车祸致右下肢外伤,急诊就诊,诊断为右膝关节前脱位。该首选的治疗是()

A. 仅卧床制动即可

B. 确诊后,行闭合复位

C. 暂时石膏外固定

D. 观察6h后再行复位

E. 立即切开复位

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第5题
患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损,患者需要留置导尿管,以下对患者的护理措施哪项是错误的()。

A. 每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次

B. 分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗

C. 每周更换导尿管两次

D. 倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合

E. 拔管前训练膀胱反射功能

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第6题
患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。如需进一步明确右大腿骨折伤情,首选的检查是()

A. 右股骨正侧位X线检查

B. 右下肢CT

C. 右下肢核磁共振

D. 右下肢血管造影

E. 右下肢血管超声

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第7题
患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有()。

A. 最常见的是成角畸形,其次是短缩畸形及旋转畸形

B. 成人成角畸形大于30°,儿童大于15°即应采取截骨矫形术

C. 成角畸形并短缩病例术前应短期牵引

D. 截骨矫形应常规植骨

E. 植骨以同种异体骨为主

F . 术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计

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第8题
患者男性,33岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜行骨折,其易发生下列哪种并发症()

A. 骨筋膜室综合征

B. 延迟愈合或不愈合

C. 神经损伤

D. 脂肪栓塞

E. 血管损伤

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第9题
患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人病情特点包括()。

A. 多为老年人,且常合并周身疾病

B. 手术创伤大,失血量多

C. 长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用

D. 合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难

E. 多需要急诊手术

F . 创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态

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第10题
患者男,34岁,因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图:

骨盆环的稳定主要依靠以下结构的完整性()。

A. 耻骨联合

B. 后骶髂关节复合体

C. 所有骨性结构

D. 骶骨

E. 耻骨上支

F . 耻骨下支

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