患者男性,37岁,68kg,右手被机械挫伤,食指至无名指皮肤破损,肌腱及神经损伤,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。采用腋路法臂丛神经阻滞,注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液,10分钟后开始清创,患者诉疼痛,下列处理不正确的是()
A.停止清创,等待麻醉效果完善
B.伤口局部浸润麻醉
C.静脉辅助芬太尼和氟哌啶镇痛镇静
D.立即用肌间沟注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液
E.改用全身麻醉
A.停止清创,等待麻醉效果完善
B.伤口局部浸润麻醉
C.静脉辅助芬太尼和氟哌啶镇痛镇静
D.立即用肌间沟注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液
E.改用全身麻醉
A.桡神经阻滞
B.尺神经阻滞
C.正中神经阻滞
D.腕管神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞
A.气胸
B.局麻药中毒
C.误入硬膜外腔
D.过敏反应
E.膈神经阻滞
A.吸氧,保持呼吸道通畅
B.静脉注射咪达唑仑5mg
C.X线检查,确定有无气胸
D.准备好血管活性药物
E.备好琥珀胆碱
A.气胸
B.局麻药中毒
C.误入蛛网膜下腔
D.过敏反应
E.膈神经阻滞
A.气胸
B.局麻药中毒
C.误入蛛网膜下腔
D.过敏反应
E.膈神经阻滞
B、局部静脉麻醉
C、静脉全麻
D、神经阻滞麻醉
E、静吸复合全麻
选用神经阻滞麻醉时,应选择用A、桡神经阻滞
B、尺神经阻滞
C、正中神经阻滞
D、腕管神经阻滞
E、腋路臂丛神经阻滞
采用腋路法臂丛神经阻滞,注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液,10分钟后开始清创,患者诉疼痛,下列处理不正确的是A、停止清创,等待麻醉效果完善
B、伤口局部浸润麻醉
C、静脉辅助芬太尼和氟哌啶镇痛镇静
D、立即用肌间沟注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液
E、改用全身麻醉
20分钟后麻醉效果仍不完善,锁骨上入路注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液,5分钟后患者诉憋气,心慌,烦躁不安,最可能的情况是A、气胸
B、局麻药中毒
C、误入蛛网膜下腔
D、过敏反应
E、膈神经阻滞
应迅速做哪些处理A、吸氧,保持呼吸道通畅
B、静脉注射咪达唑仑5mg
C、X线检查,确定有无气胸
D、准备好血管活性药物
E、备好琥珀胆碱
如果手术后2小时,患者出现胸闷、憋气,最可能的情况是A、气胸
B、局麻药中毒
C、误入硬膜外腔
D、过敏反应
E、膈神经阻滞
A.冲洗伤口,包扎
B. 清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理
C. 清创,缝合肌腱,包扎
D. 清创,缝合肌腱,石膏固定
E. 包扎伤口,留待自然愈合
24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术
A、吻合动、静脉→固定骨骼→修复肌腱
B、固定骨骼→修复神经、肌腱
C、固定骨骼→修复肌腱→吻合动、静脉→修复神经→闭合创口
D、修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动、静脉→闭合创口
E、修复肌腱、神经→吻合动、静脉→固定骨骼→闭合创口
A.食指伸指肌腱断裂
B.食指神经损伤
C.食指屈指浅肌腱断裂
D.食指屈指深肌腱断裂
E.食指屈指深浅肌腱均断裂
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