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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。患者主诉腰痛明显，根据其病情，药物治疗宜选择（）

A.布洛芬

B.哌替啶

C.曲马多或奥施康定

D.择泰（唑来膦酸）

E.中药

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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。首先要考虑的诊断是（）

A. 良性前列腺增生

B. B.前列腺癌

C. C.前列腺炎

D. D.前列腺结节

E. E.前列腺钙化

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第2题
(题干) 患者男，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查体：前列腺左叶有一直径lcm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。 首先要考虑的诊断是A.良性前列腺增生

B.前列腺癌

C.前列腺炎

D.前列腺结节

E.前列腺脓肿

为明确诊断，检查首先采取A.B超检查

B.全身骨扫描检查

C.直肠指诊检查

D.经直肠前列腺穿刺活检

E.MRI检查

其他检查发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况，治疗宜采取A.理疗

B.牵引

C.TURP

D.前列腺癌根治术

E.去势治疗

患者主诉腰痛明显，为延缓骨转移临床进展及症状，药物治疗应选择A.布洛芬

B.阿托品

C.钙制剂

D.择泰(唑来膦酸)

E.中药

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第3题
男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml，为明确诊断应采取何种措施（）

A. B超

B. 全身骨扫描

C. 直肠指诊

D. 经直肠前列腺穿刺活检

E. 磁共振检查

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第4题
男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背瘸2月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA＞100ng／ml。磁共振检查发现第2、3、4腰椎有成骨性瘸灶，该患者治疗应采取（）

A. 理疗

B. B.牵引

C. C.TURP

D. D.前列腺癌根治术

E. E.去势治疗

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第5题
男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml为明确诊断应采取何种措施()
A．B超

B．全身骨扫描

C．直肠指诊

D．经直肠前列腺穿刺活检

E．磁共振检查

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第6题
男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，1周后行PSA检查为120mg／ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是（）。

A. 根治性前列腺切除+放射治疗

B. 根治性前列腺切除+化疗

C. 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

D. 前列腺切除+综合治疗

E. 双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

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第7题
男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，1周后行PSA检查为120mg／ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是（）

A. 根治性前列腺切除+放射治疗

B. 根治性前列腺切除+化疗

C. 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

D. 前列腺切除+综合治疗

E. 双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

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第8题
男，68岁.排尿困难6年，近2个月加重伴尿潴留3天。直肠指诊前列腺明显增大6cm×6cm×4.5cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN36.8mmol/L，Cr346mmol/L，腹平片示膀胱有结石。合理的治疗是()

A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术

B. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

C. 经尿道前列腺热疗

D. 经尿道前列腺切除术

E. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

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第9题
患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示双肾中度积水。良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗（）。

A. 伴有长期的、反复的下尿路感染

B. 伴有反复肉眼及镜下血尿

C. 合并腹股沟斜疝

D. 伴有急性尿潴留病史

E. 伴有尿道括约肌功能障碍

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