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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-20

[单选题]

八个月男孩，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。引起该患儿腹泻的最可能病原为（）

A.志贺痢疾杆菌

B.白色念珠菌

C.梨形鞭毛虫

D.Norwalk病毒

E.轮状病毒

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E、轮状病毒

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第1题

八个月男孩，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。该患儿可能的初步诊断是（）

A．婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒

B．婴儿腹泻，中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

C．婴儿腹泻，重度脱水，高钠血症，代谢性酸中毒

D．婴儿腹泻，感染性休克，高钾血症，代谢性酸中毒

E．婴儿腹泻，重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

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第2题

八个月男孩，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。该患儿治疗中应避免的治疗措施是（）

A．静脉快速扩容

B．立即给碳酸氢钠纠酸

C．立即静脉补钾避免低钾血症的发生

D．1/2～1/3张液体纠正累积损失量

E．补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/（kg·h）

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第3题

男孩，10个月，因腹泻3天入院，大便为水样便，10余次/天，量较多，近2天尿少，12小时无尿。体检：前卤略凹，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。有关补钾正确的是()

A．见尿后补钾

B．静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%

C．全天静脉滴注时间不应少于6-8小时

D．静脉补钾后继续口服氯化钾4-6天

E．氯化钾只需要补充1天

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第4题

1岁男孩，冬季出现发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每天腹泻10次左右，大便呈蛋花汤样，无腥臭，1天来尿少,10小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol／L，最可能的病原体为

A．轮状病毒

B．产毒大肠杆菌

C．鼠伤寒沙门菌

D．金黄色葡萄球菌

E．侵袭性大肠杆菌

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第5题

8个月男孩，因辅食添加不当开始腹泻2天入院。病后每天排水样便10余次，量较多，伴呕吐，吐出物味酸臭，1天来尿少，近8小时无尿，体检：精神萎，前囟明显凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。需做下列哪项处理：（）

A．查尿酮体

B．大便常规

C．按体重计算补液

D．急查血电解质

E．肾功能

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第6题

男孩，8个月，体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38℃，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol／L。纠正累积损失量液体进入机体的时间为（）

A．24小时

B．8～12小时

C．6小时

D．3小时

E．1小时

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第7题

1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊；大便每日10余次，1天来尿少，10小时无尿；每日呕吐约5次

，为胃内容物。体检：T：38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥，弹性极差，哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血Na⁺132mmol/L、K⁺3.6mmol/L、CO²CP12mmol/L。如患儿2周前患支气管肺炎，应用头孢类药物10天后好转；近2天来突发高热，大便呈暗绿色海水样，需做哪些检查以明确诊断（）

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第8题

10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）,1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）,1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，

A．轻型腹泻

B．重型腹泻，轻度失水

C．重型腹泻，中度失水

D．重型腹泻，中度失水，低血钾

E．重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒

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第9题

适用于病案数量很少或病人流动量非常小的诊所的病案归档方法是()

A．姓名归档

B．单一归档

C．系列单一号归档

D．尾号归档

E．尾号切口病案排列归档

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