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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。该患者诊断明确，进一步治疗的方案是（）

A.增加免疫抑制药物剂量

B.激素冲击抗排斥治疗

C.停用免疫抑制剂

D.切除移植肾再次移植

E.服用保肾药物继续观察

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匿名网友[72.***.***.73]选择了 D
1天前
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1天前
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匿名网友[30.***.***.85]选择了 B
1天前
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第1题
男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（+++），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。该患者诊断明确，进一步治疗的方案是（）

A. 增加免疫抑制药物剂量

B. 激素冲击抗排斥治疗

C. 停用免疫抑制剂

D. 切除移植肾再次移植

E. 服用保肾药物继续观察

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第2题
临床资料：男，40岁，尿毒症，肾移植术后2年。超声综合描述：右髂窝可见移植肾，形态大小正常，皮髓界限清晰，集合系统未见分离，移植肾周未见明显异常回声区。CDFI：移植肾血流呈红蓝交错且信号丰富，PW：各段移植肾动脉测值正常，频谱呈快速收缩期上升支之后舒张期逐渐下降，舒张末期持续流动（低阻力外周血管床特征），肾动脉PI：1.26，段间动脉、叶间动脉、弓形动脉PI递减稍低。各段RI≤0.7。见彩图。超声提示（）

A. 移植肾急性排异

B. 移植肾慢性排异

C. 正常移植肾声像图

D. 移植肾超急排异

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第3题
男性，27岁。3g个月有受肾移植术史，1周前高热，最高达40.2℃，伴头痛、全身酸痛和疲乏，前天起气促，并进行性加重。体检：体温39.8℃，呼吸32次/分，血压120/70mmHg，脉搏120次/分，双肺未闻啰音。X线胸片显示双肺纹理增多，呈网格状，并有小片状浸润。血常规：WBC4.5×10/L，NO.75，L0.25，最可能的诊断是()

A. 巨细胞病毒肺炎

B. 肺炎链球菌肺炎

C. 真菌性肺炎

D. 左心功能衰竭

E. 金黄色葡萄球菌肺炎

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第4题
男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天10余次。首先应考虑并发了（）。

A. 急性胃肠炎

B. 细菌性痢疾

C. 肠道真菌感染

D. 肠道阿米巴

E. 肠道过敏症

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第5题
题干：患者男，40岁。行肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250umol/L，尿蛋白++，Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMFlg/d，FK506浓度为2ng/ml。根据患者目前情况，最有价值的检查是A.移植肾CT

B.移植肾B超

C.移植肾MRI

D.IVU

E.移植肾穿刺活检

经检查，临床诊断为慢性排斥反应(I)级。下一步的治疗方案应采取A.切除移植肾

B.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变

C.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10(mg·d)+FK5063mg/d+MMF1g/d

D.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10(mg·d)+FK5063mg/d

E.激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂

该患者治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水祥便，每天10余次。诊断首先考虑A.急性胃肠炎

B.细菌性痢疾

C.肠道真菌感染

D.肠道阿米巴

E.肠道过敏症

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第6题
男性，46岁，因"行肝肾联合移植术后5天，尿少2天"入科。辅助检查：尿素氮38mmol/L，Scr887μmol/L，PT25秒，APTT80秒，TT130秒，Fbg0.6g/L，INR1.53。血红蛋白100g/L，血小板160×109／L，予以患者行持续血液滤过术治疗，采用AN69膜，流量为1000ml/小时，流速为120ml/分钟。哪些并发症与使用肝素抗凝有关（）

A. 过敏反应

B. 低血钙

C. 血小板减少

D. 代谢性碱中毒

E. 高钠血症

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第7题
男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常规示蛋白(+)该现象的合理治疗方法是()
A．增加免疫抑制药物剂量

B．激素冲击抗排斥治疗

C．停用免疫抑制剂

D．切除移植肾再次移植

E．服用保肾药物继续观察

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第8题
()收缴、扣留机动车号牌
A．省级政府部门可以

B．区级政府部门可以

C．交通警察可以

D．任何单位和个人不得

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第9题
请说出乡镇街道需要健全完善基本台账有哪些?

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