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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

病历摘要:某男,23岁,在工厂劳动时,不慎被车床磨屑碎片溅入右眼,当时有轻微刺痛感,并有热泪涌出感觉,不伴有明显视力下降,在厂医务室作了简单洗眼与包眼处理。你认为还需要作些什么检查()提示:病人裂隙灯下检查可见晶体完全呈白色混浊,眼底不能窥见

A.角膜曲率检查

B.眼部A超检查

C.眼部X线检查

D.眼部人工晶体度数测量

E.眼部CT检查

F.眼视网膜视力检查

G.眼部OCT检查

H.眼部细菌学检查

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
A,B,D,F
更多“病历摘要:某男,23岁,在工厂劳动时,不慎被车床磨屑碎片溅入右眼,当时有轻微刺痛感,并有热泪涌出感觉,不伴有明显视力下降,在厂医务室作了简单洗眼与包眼处理。你认为还需要作些什么检查()提示:病人裂隙灯…”相关的问题
第1题
病历摘要:某男,23岁,在工厂劳动时,不慎被车床磨屑碎片溅入右眼,当时有轻微刺痛感,并有热泪涌出感觉,不伴有明显视力下降,在厂医务室作了简单洗眼与包眼处理。你认为术后何种处理不恰当()提示:病者在局麻下从眼内取出一小片金属异物
A.病人长时间卧床休息

B.术后应用较强抗菌素

C.术后散瞳处理

D.术后口服多种维生素

E.术后多吃止痛药

F.术后眼部点用抗菌素眼药水

G.术后保持大便通畅

H.适当服用一些中草药

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第2题
病历摘要:某男,23岁,在工厂劳动时,不慎被车床磨屑碎片溅入右眼,当时有轻微刺痛感,并有热泪涌出感觉,不伴有明显视力下降,在厂医务室作了简单洗眼与包眼处理。病人最大可能出现下列何种情况()提示:病人经八个月随访,于第七个月时出现视力下降,无明显红肿及疼痛,眼角膜透明,前房未见渗出物,人工晶体正位
A.眼内感染

B.眼部老化

C.视网膜脱离

D.继发性青光眼

E.眼部玻璃体混浊

F.后发性白内障

G.角膜失代偿

H.瞳孔机化膜

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第3题
病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。下列治疗哪些不合适?()提示:病者最后经过治疗后,眼部症状完全消失,在角膜中央有一个3mm大小的白色斑痕,视力检查为0.1

A. 继续大量应用广谱抗菌素

B. 停用全身用药,改为局部小量应用抗菌素

C. 加用抗病毒药,防止复发

D. 应用一些营养类药物

E. 全身使用扩血管类药

F . 使用抗代谢类药物,抑制新生血管长入

G . 局部应用低浓度类固醇类药物,以减轻水肿

H . 应用射线照射治疗

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第4题
病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。为诊治需要,还需要作哪些检查()

A. 眼底检查

B. 眼部超声波检查

C. 右眼部X线照片

D. OCT检查

E. 视网膜电图检查

F . 视野检查

G . 全身血常规检查

H . 心电图检查

I . 裂隙灯检查

J . CT检查

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第5题
病历摘要:患者赵某,男,38岁。主诉:发热时高时低二月余。现病史:患者二月前因参加劳动,过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某医院治疗后周身酸痛消失,但低热一直不退,今前来就诊,现症史:发热不退,热势时高时低,乏力气短,懒言自汗,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。患者平素易于感冒。内伤发热与外感发热的辨别要点是什么?()

A. 年龄大小

B. 性别不同

C. 发病原因

D. 病程长短

E. 起病急缓

F . 伴随症状

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第6题
CPC

病历摘要:患者男18岁,田间劳动被铁钉刺伤足底,简单包扎3天后伤口红肿,疼痛加重,流出黄色稀薄脓液。口服抗生素,2天后寒战发热,最高达39.5℃,腹股沟摸到疼痛肿物约龙眼大。静脉滴注抗菌药物病情继续发展,3天后神志模糊,咳嗽,咯出脓血痰。WBC23×109/L,尿液常规检查发现红、白细胞和脓细胞,胸片示两肺多个边沿模糊的高密度阴影。病情继续发展,积极治疗无效最终死亡。

思考题:

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第7题
病历摘要:某女,3岁,家人在夜间见其右眼中央有白色反光,似猫眼,小儿右眼视力不佳,家族中无此类病者。否认有外伤史,小儿系足月顺产,无吸氧史。关于本病的术后处理,下列哪些不正确?()提示:病儿在全麻下施行右眼球摘除术,术后随访半年无复发,并安上义眼。

A. 术后要定期随访

B. 术后不必定期随访

C. 术后随访三个月即可

D. 术后对侧眼也需要定期检查

E. 定期检查血常规

F . 术后眼部定期CT检查

G . 术后眼部定期放疗

H . 术后眼部定期B超检查

I . 术后作全家眼部检查

J . 术后全家作DNA分析

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第8题
病历摘要:某女,68岁,长时间观看电视节目后,右眼疼痛、畏光流泪,视力明显下降,并伴有恶心呕吐等症状,服用去痛片后症状无明显改善,在当地卫生院应用抗菌素眼药水后,仍有眼痛症状,既往否认有类似病史,家族中亦未见有遗传病史。你认为下列哪些处理较为妥当?()提示:病人经降眼压、缩瞳及对症处理,病者自觉症状大大减轻,右眼角膜透明,瞳孔缩小至正常,眼压测量下降至正常范围。

A. 继续以前治疗不变

B. 停用静脉用药,其余局部用药不变

C. 停药后观察眼压变化,如眼压升高则手术

D. 依前房角情况及眼压水平,择期施行手术

E. 眼压正常后即时停止用药

F . 应用激光治疗为妥

G . 无论眼压高低与前房角宽窄,作小梁切除为妥

H . 左眼如有可能需作预防性手术

I . 眼压正常后则长期用药治疗较为安全

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第9题
病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤?A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺损伤

D、肾挫伤

E、小肠破裂

F、骨盆骨折

G、脑挫裂伤

H、颈椎骨折

为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查? 提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。 T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp 86/50 mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音()。A、血常规检查

B、心电图检查

C、B超检查

D、X线检查

E、CT检查

F、诊断性腹腔穿刺

G、MRI检查

H、腹腔灌洗术

I、腹腔镜检查

肝破裂的主要临床表现有哪些? 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液, B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。A、持续性腹痛

B、腹腔内出血

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、腹胀

F、X线下见膈下游离气体

G、肝浊音界缩小

肝破裂非手术治疗的指征有哪些?A、神志清楚,能正确对答问题

B、收缩压90mmHg以上

C、脉搏120次/分以下

D、无腹膜炎体征

E、轻度腹膜刺激征

F、B超检查确定肝损伤为轻度

G、未发现其他内脏合并伤

此时应如何护理该病人? 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。A、继续观察病情进展情况

B、输液、输血,扩充血容量

C、对症治疗

D、准确记录24小时出入量

E、手术野皮肤准备

F、心理护理,稳定病人情绪

G、胃肠减压

H、清洁灌肠

手术后可能出现哪些主要的护理问题? 提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A、潜在并发症:出血

B、焦虑/恐惧

C、疼痛

D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿

E、知识缺乏

F、清理呼吸道无效

G、自理能力下降

H、心输出量减少

肝破裂手术后主要的并发症有哪些?A、出血

B、腹腔感染

C、肺部感染

D、腹腔脓肿

E、体温过高

F、下肢深静脉血栓形成

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