更多“女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0~120°,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为()”相关的问题
第1题
女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列表现不是此病的活动指标的是()
A. X线关节破坏融合
B. CRP升高
C. 高滴度类风湿因子
D. 关节软组织肿胀或积液
E. ESR升高
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第2题
女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
首先应考虑的疾病是()
A. 肌筋膜综合征
B. 类风湿关节炎
C. 痛风
D. 红斑性肢痛症
E. 带状疱疹
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第3题
患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。提示抗核抗体1∶1000,抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体均阳性,补体降低,双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有()。
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 肺部感染
D. 干燥综合征
E. 系统性硬化症
F . 肺癌
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第4题
患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。该名30岁男患者最可能的诊断是()。
A. 强直性脊柱炎
B. 肠病性关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 痛风性关节炎
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第5题
患者男,56岁,因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢癌病史,卵巢癌切除术后30年。查体:体温37.0℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压112/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双侧掌指关节肿胀、压痛,双侧腕关节肿胀,余未见明显异常。提示实验室检查:轻度贫血,类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体升高明显,双侧掌指关节间隙狭窄,腕关节周围软组织肿胀。目前需主要鉴别诊断的疾病有()。
A. 卵巢癌骨转移
B. 骨关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风湿性关节炎
E. 反应性关节炎
F . 淋巴瘤
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第6题
女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是().
A. 抗核抗体谱
B. 骨髓涂片
C. HLA-B27
D. 双手X线片
E. 抗心磷脂抗体
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第7题
女性,30岁,低热,双手腕关节疼痛3个月,查体:面部有蝶形红色皮疹,雷诺征阳性,X线检查,双手腕关节片正常,尿常规蛋白++,RBC5个/高倍视野,颗粒管型,红细胞管型,抗核抗体阳性。对该患者进行治疗,下列哪项措施是错误的()。
A. 面部皮疹可用醋酸氢化可的松软膏外涂
B. 控制关节疼痛可给予双氯灭痛
C. 应用激素冲击疗法
D. 避免强光曝晒
E. 中药可应用雷公藤
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第8题
患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片:双肺炎症伴胸腔积液。不能反映病情活动度的检查是()
A. 补体
B. 血白细胞
C. 红细胞沉降率
D. 皮疹变化
E. 抗Sm抗体
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第9题
创新意识中最重要的是()。
A、创新的性恪
B、创新的愿望
C、创新的动机
D、以上均不是
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