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提问人:网友straywind 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(共用题干) 女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、

(共用题干) 女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。 提问:该患者为何种呼吸衰竭

A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.Ⅰ型呼吸衰竭

C.急性呼吸衰竭

D.慢性呼吸衰竭

E.泵衰竭

F.肺衰竭

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第1题
(56~57题共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难l周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水

(56~57题共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难l周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压l00/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(Pa02):50mmHg,二氧化碳分压(PaC02):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为

A.慢性支气管炎

B.呼吸衰竭合并肺性脑病

C.肺气肿

D.大叶性肺炎

E.呼吸衰竭

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第2题
(56~57题共用题干)女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压 (PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多考虑诊断为

A.慢性支气管炎

B.呼吸衰竭合并肺性脑病

C.肺气肿

D.大叶性肺炎

E.呼吸衰竭

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第3题
(145~146题共用备选答案)A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管急性发作期D.慢性支气管炎慢性迁
(145~146题共用备选答案)

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管急性发作期

D.慢性支气管炎慢性迁延期

E.慢性支气管炎临床缓解期

女性,67岁。有慢性咳喘史12年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。其诊断是

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第4题
(共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸

(共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为A.慢性支气管炎

B.呼吸衰竭合并肺性脑病

C.肺气肿

D.大叶性肺炎

E.呼吸衰竭

治疗应选择A.解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染

B.单纯抗感染治疗

C.强心,利尿、抗感染

D.解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧

E.镇静,改善脑供血,抗感染

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题
(题共用题干)61岁女性,较胖,绝经10年后阴道流血2周,妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常。

(题共用题干)

61岁女性,较胖,绝经10年后阴道流血2周,妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常。

应先行何种检查有效 查看材料

A.血常规

B.超声

C.分段刮宫

D.宫颈刮片

E.腔镜下活检

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第6题
(35~37题共用题干)患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急

(35~37题共用题干)

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC 18.6?10g/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH 7.29,PaC02 80 mmHg,Pa0248 mmHg。

该患者最可能的诊断为

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第7题
(64~66题共用题干) 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无

(64~66题共用题干) 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,巾上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素8/,mol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 64.最可能的诊断为

A.急性胆管炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡

D.心肌梗死

E.肠系膜动脉血栓形成

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第8题
题共用题干患者,男性,61岁。高血压病史l0年,服药史9年。检查:龈缘肥厚,龈乳头呈球状、结节状,牙龈增

题共用题干

患者,男性,61岁。高血压病史l0年,服药史9年。检查:龈缘肥厚,龈乳头呈球状、结节状,牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,探诊深度:4~7mm,前牙出现松动移位。

最有可能的诊断是 查看材料

A.牙龈纤维瘤病

B.糖尿病型牙周炎

C.慢性龈炎

D.药物性牙龈肥大

E.维生素C.缺乏症

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第9题
(68~69题共用题干)男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH 7.39,PaO2 5.3kPa(40mmHg), PaCO2 9.3kPa(70mmHg)本病例最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.支气管哮喘

D.Ⅰ型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第10题
(147~148题共用题干)男性,61岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深陕。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验;血pH7. 20,血浆HCO-314mmoL/L。该患者酸碱失衡诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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