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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

女,36岁。下腹痛、腹泻、黏液血便8个月。贫血、血沉32mm/小时,钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈“铅管状’’。最可能的诊断为()

A.肠结核

B.Crohn病

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.肠易激综合征

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第1题

女性,37岁。右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛,常伴腹泻,大便3~5次/日,呈糊状,未见脓血便。曾于公社卫生院检查粪常规,镜检(-),隐血(-),未治疗。近20天出现发热,于午后多见,体温在37.5~38℃之间,口服头孢类抗生素效果不佳,为进一步诊治收入院。发病以来,食欲减退,小便正常,体重下降约5kg。既往无慢性胃肠疾病、妇科病。近半年月经不规律,无肿瘤家族史。查体:T37.6℃,P88次/分,R18次/分,BP105/60mmHg。贫血貌,未见皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐。腹部平软,右下腹深压痛,无反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb110g/L,RBC3.7×1012/L,WBC9.0×109/L,10.55,Plt280×109/L。粪常规:镜检(-),隐血(+)。尿常规正常。血沉52mm/h。钡剂灌肠检查见回盲部激惹征象。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第2题
男性患者,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少。辅助检查:Hb126g/L;ESR20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血(++)。下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是()。

A. 外周关节炎

B. 结节性红斑

C. 原发性胆汁性肝硬化

D. 原发性硬化性胆管炎

E. 口腔复发性溃疡

F . 巩膜外层炎

G . 大动脉炎

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第3题
(题干)女性,63岁,因上腹隐痛并黏液血便4个月余入院,查体上腹部可扪及肿块。X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。 其最可能的诊断为A.结肠息肉

B.横结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.肠阿米巴

E.Crohn病

确诊后选择手术治疗,其手术范围为A.病变局部切除

B.病变肠段单纯切除

C.横结肠、降结肠及其系膜,大网膜

D.横结肠及其系膜,部分升结肠和降结肠、大网膜

E.升结肠造瘘并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除

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第4题
能够诱导肝药酶,易与其他药物产生相互作用的药物是()
A、苯妥英钠

B、氯硝西泮

C、丙戊酸钠

D、乙琥胺

E、硫酸镁

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第5题
治疗急性血栓栓塞性疾病最好选()
A、肝素

B、华法林

C、右旋糖酐

D、尿激酶

E、双香豆素

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第6题
区域性心肌梗死的病变特点是()
A、多由冠状动脉粥瘤伴血栓形成

B、常累及左心室前壁

C、梗死部位与闭塞的冠状动脉供血区域一致

D、梗死灶为贫血性梗死

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第7题
对于内毒素的叙述,下列不正确的一项是()
A、来源于革兰阴性菌

B、能用甲醛脱毒制成类毒素

C、其化学成分是脂多糖

D、性质稳定,耐热

E、只有当菌体死亡裂解后才释放出来

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第8题
对于单纯性甲状腺肿的发病,错误的是()
A、碘摄入不足

B、机体对甲状腺激素的需求增加

C、某些药物影响甲状腺激素的合成

D、甲状腺激素合成或释放障碍

E、TSH减少

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第9题
某男,27岁,反复腰背部疼痛伴晨僵8年,逐渐发展到腰部活动受限,半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体:脊柱前弯、侧弯、后弯均受限,膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+),实验室检查RF(-),ESR49mm/h,CRP升高,C3升高,该病人最可能的诊断是:()
A、强直性脊柱炎

B、类风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、腰椎间盘突出症

E、骨关节炎

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