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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

25岁产妇，G1P0，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天。体温38．8℃，下腹痛，恶露血性混浊有臭味，宫底平脐，压痛，白细胞15．8×10g/L，中性粒细胞80％。最可能的诊断是（）

A.急性子宫颈炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.败血症

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第1题
28岁初产妇，孕38周，破膜3日，自然分娩，产后第3日会阴后-斜切开伤口红、肿、硬韧，加压有稀薄脓液自针眼流出，体温测两次分别为38.6℃和39℃，宫体压痛不明显，不恰当的处理是

A. 高锰酸钾液坐浴

B. 拆线

C. 会阴伤口处理疗

D. 换药引流

E. 抗炎治疗

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第2题
30岁,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第3天,体温38.8℃,下腹痛,恶露血性浑浊有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白血球15.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是()
A、急性宫颈炎

B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C、急性输卵管炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、败血症

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第3题
某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。以下护理措施中不正确的是（）。

A. 预防产后出血

B. 助产后仔细检查软产道

C. 勤换会阴垫，保持外阴清洁

D. 多次行阴道检查，了解子宫复旧

E. 产后使用广谱抗生素

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第4题
女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。为明确患者感染的病原体，可采用的鉴定方法为（）

A. 病原体培养

B. 分泌物涂片检查

C. 病原体抗原检测

D. 病原体特异性抗体检测

E. 血清急性期C反应蛋白

F . 血常规检查

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第5题
女，30岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。为明确患者感染的病原体，可采用的鉴定方法为（）

A. 病原体培养

B. 分泌物涂片检查

C. 病原体抗原检测

D. 病原体特异性抗体检测

E. 血清急性期C反应蛋白

F . 血常规检查

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第6题
患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。

提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是()

A. 血常规

B. 血培养

C. 阴道分泌物培养

D. 中段尿培养

E. 盆腔B超

F . 尿常规

G . 胸片

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第7题
某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109／L。

以下护理措施，不正确的是（）

A. 预防产后出血

B. 助产后仔细检查软产道

C. 入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁

D. 多次行阴道检查，了解子宫复旧

E. 产后使用广谱抗生素

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第8题
26岁产妇，G1P0，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称行剖宫产术，术中出血400mL术后4天连续体温38℃～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断（）

A. 咳嗽，双肺可闻及干性啰音

B. 乳腺肿胀，可及硬结，有压痛

C. 尿频尿痛，一侧肾区叩击痛

D. 宫底平脐有压痛，恶露血性混浊

E. 伤口红肿有压痛

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第9题
足月妊娠胎膜早破的处理正确的是

A、超过12小时应给予抗生素预防感染

B、超过24小时无宫缩时应给予引产

C、破膜时应注意羊水的颜色和性状

D、给予肥皂水灌肠，刺激宫缩

E、尽早剖宫产终止妊娠

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