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提问人：网友cds8012 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正

规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。最有可能的诊断是 ()A、结核性胸膜炎

B、胸膜间皮瘤

C、非结核分枝杆菌性胸膜炎

D、肺癌胸膜转移

E、脓胸

对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是 ()A、血性胸腔积液

B、年龄和临床表现

C、胸腔积液为渗出性改变

D、胸腔积液透明质酸酶增高

E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

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第1题
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变最有可能的诊断是（）

A.结核性胸膜炎

B.胸膜间皮瘤

C.非结核分枝杆菌性胸膜炎

D.肺癌胸膜转移

E.脓胸

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第2题
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是（）

A.血性胸腔积液

B.年龄和临床表现

C.胸腔积液为渗出性改变

D.胸腔积液透明质酸酶增高

E.胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

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第3题
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正
规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变最有可能的诊断是A、结核性胸膜炎

B、胸膜间皮瘤

C、非结核分枝杆菌性胸膜炎

D、肺癌胸膜转移

E、脓胸

对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是A、血性胸腔积液

B、年龄和临床表现

C、胸腔积液为渗出性改变

D、胸腔积液透明质酸酶增高

E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

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第4题
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正
规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。最有可能的诊断是 ()A、结核性胸膜炎

B、胸膜间皮瘤

C、非结核分枝杆菌性胸膜炎

D、肺癌胸膜转移

E、脓胸

对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是 ()A、血性胸腔积液

B、年龄和临床表现

C、胸腔积液为渗出性改变

D、胸腔积液透明质酸酶增高

E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

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第5题
女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是（）,男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）,男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5

A．肺结核球

B．阿米巴肺脓肿

C．肺癌

D．细菌性肺脓肿

E．支气管扩张并肺部感染

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第6题
患者男性，50岁，发热、咳嗽、左侧胸痛，患者喜左侧卧位，自述此卧位时胸部疼痛减轻，此卧位性质属于A．

患者男性，50岁，发热、咳嗽、左侧胸痛，患者喜左侧卧位，自述此卧位时胸部疼痛减轻，此卧位性质属于

A．被迫卧位

B．被动卧位

C．主动卧位

D．习惯卧位

E．特异卧位

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第7题
男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是（）

A.断层摄影加胸部CT扫描

B.PPD皮试

C.血抗结核抗体加CEA

D.胸部超声波检查

E.纤维支气管镜检查

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第8题
男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治
疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是

A．断层摄影+胸部CT扫描

B．PPD皮试

C．血抗结核抗体+CEA

D．胸部超声波检查

E．纤维支气管镜检查

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第9题
男性，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治疗无
效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是

A．断层摄影加胸部CT扫描

B．血抗结核抗体加CEA

C．PPD皮试

D．胸部超声波检查

E．纤维支气管镜检查

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第10题
男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血痰，抗感染治疗
无效，X线胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是

A．断层摄影加胸部CT扫描

B．PPD皮试

C．血抗结核抗体加CEA

D．纤维支气管镜检查

E．胸部超声波检查

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第11题
15岁男性，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热；查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样"反应骨形成。除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是（）

A.患处B型超声显像

B.胸部X线摄片

C.患肢CT、检查

D.测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶

E.测定血清总蛋白的浓度

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