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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-25
[主观题]

患者,男,55岁。咳嗽、痰中偶带血丝3月,发热2天。患者3月前无明显诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血丝。曾口服抗生素效果不佳。既往无特殊病史。吸烟30年,每天20支。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。无发绀,浅表淋巴结未及肿大;颈软,无颈静脉怒张。右下肺叩诊浊音,语颤减弱,未闻及啰音。心脏未见异常。特殊检查:胸片见右肺门有一局限性阴影。要求:根据以上病历摘要,请写

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1.初步诊断支气管肺癌。
2.诊断依据①主诉:老年男性。咳嗽、痰中偶带血丝3月。②症状:咳嗽,痰中带血丝,口服抗生素效果不佳。③体征:右下肺叩诊浊音,语颤减弱。④特检结果:胸片见右肺门有一局限性阴影。⑤个人史:吸烟史30年。
3.鉴别诊断①肺结核;②支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张。③肺部其他肿瘤,如良性肿瘤、支气管腺瘤等。
4.进一步检查①痰液脱落细胞学检查;②胸部CT;③支气管镜检查。
5.治疗原则①外科治疗:肺叶切除、全肺切除;②放射治疗:中等敏感。③化学治疗:小细胞肺癌化疗效果较好;④免疫治疗、中医中药治疗。
更多“患者,男,55岁。咳嗽、痰中偶带血丝3月,发热2天。患者3月前无明显诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血丝。曾口服抗生素效果不佳。既往无特殊病史。吸烟30年,每天20支。查体:T37.5℃,P80次/分,R18…”相关的问题
第1题
患者,男,55岁。咳嗽、痰中偶带血丝3月,发热2天。患者3月前无明显诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血丝。曾口
服抗生素效果不佳。既往无特殊病史。吸烟30年,每天20支。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。无发绀,浅表淋巴结未及肿大;颈软,无颈静脉怒张。右下肺叩诊浊音,语颤减弱,未闻及啰音。心脏未见异常。特殊检查:胸片见右肺门有一局限性阴影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第2题
患者男,62岁,痰中带血丝2周,无发热,伴刺激性咳嗽。X线胸片如下图。应诊断为()

A.右上肺结核并肺门淋巴结增大

B. 肺动脉高压

C. 右肺中心型肺癌

D. 右肺脓肿

E. 升主动脉瘤

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第3题
患者,男,54岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝2个月余。胸部CT如图,ECT示身体其他部位无异常浓聚。

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第4题
患者男,67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象:WBC14×109/L,N0.85。 最有助于诊断的检查是()

A.胸部B超

B.肺动脉造影

C.痰培养+药敏

D.支气管镜检

E.胸腔镜

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第5题
患者,男,54岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝2月余。胸部CT如图,ECT示身体其他部位无异常浓聚。关于本病例的国际分期正确的是().

A.T2N3M0

B. T3N2M1

C. T2N2M0

D. 13N3M0

E. T2N3M1

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第6题
(共用题干) 男,69岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史,吸烟20年 该患者首选

(共用题干) 男,69岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史,吸烟20年 该患者首选的检查是

A.胸片

B.CT

C.支气管镜

D.支气管造影

E.痰液细胞学检查

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第7题
患者男性, 45岁, 长期吸烟, 近2周来出现刺激性咳嗽, 少量粘液痰, 偶带血丝, 不发热, 1个月前曾有肺结核接触史, 你认为最可能的诊断是()。

A.结核瘤

B.肺脓肿

C.炎性假瘤

D.错构瘤

E.肺癌

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第8题
患者,男,54岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝2月余。胸部CT如图,ECT示身体其他部位无异常浓聚。本病最可能的诊断为().

A.炎性假瘤

B. 周围型肺癌

C. 肺结核

D. 肺炎

E. 肺泡蛋白沉积症

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第9题
男,38岁。误服敌百虫后,出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该患者咯痰性质常为A、水样痰B、痰中带血

男,38岁。误服敌百虫后,出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该患者咯痰性质常为

A、水样痰

B、痰中带血丝

C、黏液脓性痰

D、大量脓痰

E、大量泡沫样痰

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第10题
该病变的部位是()

A.右肺中叶

B. 右肺下叶

C. 脊柱

D. 右侧胸壁

E. 肝F . 右上肺

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