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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

病历:患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神志清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提问:有关HP感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的()

A.HP和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素

B.两者均存在时,其有致溃疡的协同作用

C.有HP感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无HP感染者快

D.根除HP不能预防NSAID性胃溃疡的发生

E.HP感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非HP感染者

F.以上都是

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第1题
病历:患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问:下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是()

A. 脂肪酶

B. 淀粉酶

C. 脱氧核糖核酸酶

D. 糜蛋白酶

E. 核糖核酸酶

F . 胰蛋白酶

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第2题
病历:患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72Pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提示:检验报告:血糖24.1mmol/L,血酮2.49mmol/L,pH7.0,此时血压8/5.3kPa(60/40mmHg),患者诊断为糖尿病酮症酸中毒。提问:下一步应采取下列哪一组措施()

A. 大量补液,皮下注射胰岛素

B. 大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1μ/kg

C. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.01μ/kg

D. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.08μ/kg

E. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时1.0μ/kg

F . 大量补液、补碱

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第3题
病历:患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神志清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提示:患者血HGB48g/L。提问:首先应怎样处理()

A. 奥美拉唑

B. 果胶铋

C. 阿司匹林

D. 吲哚美辛

E. 输血

F . 706代血浆

G . 糖皮质激素

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第4题
病历摘要: 患者男性,42岁,突然呕血1小时,急诊就医。患者平素喜欢饮酒,自诉二年来胁痛,心烦易怒,寐少梦多,乏力口苦,已确诊患有“肝硬化晚期”,1小时前因事与人争吵而突然呕血,量约50ml,吐血,色暗红夹少量食物,查:腹部隆起,腹壁可见静脉曲张。情绪惊恐,烦躁,舌质红降,脉弦数。病人来急诊,接诊护士应首先采取哪项护理措施?A、嘱病人平卧,等候医生检查

B、嘱病人坐下,测量血压

C、嘱病人平卧,测量血压

D、马上通知医生诊治

E、嘱病人平卧,测量血压,脉搏,呼吸

F、抽血检查血分析

G、马上抽血做交叉准备输血

H、马上准备三腔二囊管准备插管

医生对该患者的诊断为血证,其证型为?A、肝火犯胃

B、胃热雍盛

C、气虚血溢

D、燥热上肺

E、肝火犯肺

F、阴虚火旺

G、肝火上炎

H、胃热炽盛

本病的病因病机是?A、感受外邪

B、情志过极

C、劳倦过度

D、久病之后正气亏虚

E、热病后致使阴津耗伤

F、久病入络使血脉淤阻

G、瘀血内阻

H、肾精不足

血证按出血部位,临床上分为?A、鼻衄

B、齿衄

C、咳血

D、吐血

E、便血

F、尿血

G、紫斑

H、紫癜

本病的护治法则是?A、清胃泻火,凉血止血

B、清肝泻肺,凉血止血

C、清胃泻火,化淤止血

D、泻肝清胃,凉血止血

E、清化湿热,凉血止血

F、清热泻火,凉血止血

G、滋阴降火,凉血止血

H、清热解毒,凉血止血

该病人发病与哪些因素有关?A、与感受外邪有关

B、与情志过极有关

C、与阴虚火旺有关

D、与气虚血溢有关

E、与胃、十二指肠溃疡穿孔有关

F、与久病脏腑气血衰败有关

G、与热血迫血妄行有关

H、与燥热损伤脉络有关

此病的主要护理措施有?A、出血量多时应绝对卧床休息,严密观察吐血量、色、质

B、大出血时予禁食,出血量减少可改流质和半流质饮食

C、注意保暖

D、给予热敷腹部

E、发生吐血时取半坐卧位

F、观察神志、面色、肢温情况,测量生命体征

G、备好三腔二囊管,做好抢救准备

H、安慰患者,消除紧张情绪,配合治疗

以下哪些是给药护理错误的?A、中药汤剂宜温服

B、中药汤剂宜凉服

C、中药汤剂与西药可同服

D、中药汤剂宜温偏凉服

E、可用大黄粉3~5G加温开水服用

F、中西药同用者,间隔服用

G、中药汤剂宜热服

H、服用中药汤剂后马上给予热粥服

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第5题
病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。给病人保健指导的内容中有哪些除外()。(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)

A. 保持情绪稳定

B. 合理饮食

C. 适当烟酒

D. 为保持体魄选择强度较大的锻炼项目

E. 生活有规律

F . 保持大便通畅

G . 避免过度劳累

H . 按医嘱正确服药

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第6题
病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。下列适宜的处理是()提示:检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤。

A. 膀胱破裂可进行修补,同时做耻骨上膀胱造瘘

B. 尿道断裂立即进行修补,防治尿液外漏

C. 加强抗生素治疗。预防感染

D. 用导尿管则待术后2~3周尿道断裂修复后再拔管

E. 引起尿道狭窄,以后需定期进行尿道扩张

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第7题
病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。根据以上资料患者应做哪两项实验室或特殊检查而确诊()。

A. 血、尿、粪常规

B. 肝肾功能

C. 血电解质

D. 电生理检查及肌电图

E. 颈椎平片

F . 腰穿脑脊液

G . 血气分析

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第8题
病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。可以采取哪些治疗方法?()

A. 膀胱部分切除术

B. 憩室切除

C. 探查止血

D. 根治性膀胱全切术

E. 膀胱灌注化疗

F . 放射治疗

G . 切开取石或膀胱镜碎石

H . 前列腺摘除术

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第9题
病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。一般肺裂口的愈合时间是()

A. 3天

B. 5天

C. 7天

D. 3~7天

E. 10天

F . 14天

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第10题
病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。使用甘露醇时主要监测的项目有哪些?()

A. 血压

B. 体温

C. 脉搏

D. 呼吸

E. 尿量

F . 水、电解质

G . 神志

H . 瞳孔

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