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提问人：网友ixyxiaomi
发布时间：2022-07-19
[主观题]
病区发现压疮（包括带入院压疮），应于48h内上报护理部，责任护士填写压疮记录表。（）
此题为判断题(对，错)。
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A.2
B.3
C.1
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第2题
压疮处理下列哪项正确的（)A.院内发生压疮不需报告护理部B.院外带入压疮需报告护理部C.压疮报告
压疮处理下列哪项正确的()
A.院内发生压疮不需报告护理部
B.院外带入压疮需报告护理部
C.压疮报告表需24小时内上报护理部
D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
E.压疮报告表中压疮描述可不写分度
第4题
下列的压疮评估，哪种情况需要上报压疮严重程度报表（）
A.院外带入的压疮
B.患者强迫体位
C.压疮危险因素评分12分
D.压疮危险因素评分14分
E.入院数天，病情发生变化，压疮危险因素评分10分
第5题
患者，周某，男，65岁，因突发胸部疼痛10小时入院，入院诊断为主动脉夹层B型，患者入院时Braden评分为15分，下面说法正确的是（）
A.患者压疮风险为低度风险
B.患者压疮风险为中度风险
C.患者压疮风险为高度风险
D.后续压疮风险评估为2次/周
E.后续压疮风险评估为1次/天
第6题
李老先生，70岁，脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cmx2cm，压之不
褪色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水疱。此病人骶尾部皮肤的改变为（）
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A．压疮的淤血红润期
B．压疮的炎性浸润期
C.压疮的浅度溃疡期
D．压疮的坏死溃疡期
E．压疮的深度溃疡期
第7题
该患者的皮肤问题属于（)A．压疮第一期B．压疮第二期C．压疮第三期D．压疮第四期E．压疮第五期
该患者的皮肤问题属于()
A．压疮第一期
B．压疮第二期
C．压疮第三期
D．压疮第四期
E．压疮第五期
第8题
院外带入压疮，接诊护士应如何处理（）
A、全面评估患者皮肤情况
B、I期压疮建压疮风险护理单
C、II期压疮只建压疮伤口护理单
D、压疮评分8分，上报护士长
E、I期压疮填写《压疮上报表》
第9题
张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cm~3em，压之不退色，
且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。
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此患者骶尾部皮肤的改变为
A．压疮的淤血红润期
B．压疮的炎性浸润期
C．压疮的浅度溃疡期
D．压疮的深度溃疡期
E．压疮的坏死溃疡期
第11题
以下说法正确的是（）
A.Norton评分≤14未发生压疮的患者出院或死亡时，责任护士应在高危压疮预报表上及时记录并签名，每月汇总将表格及数据交护理部
B.Norton评分≤14发生压疮的患者，责任护士应建立压疮护理单，并通知压疮指导小组与护理部
C.Norton评分≤14发生压疮的患者痊愈或出院或转科或死亡时，责任护士不需要通知护理部压疮的转归情况，只在高危压疮预报表上及压疮管理登记本上记录签名即可
