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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息,时轻时重，双肺散在干湿罗音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大（）

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺间质纤维化

D.支气管扩张症

E.支气管肺癌

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匿名网友[69.***.***.116]选择了 A
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第1题
男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga

对患者氧疗的选择为（）

A. 面罩吸氧

B. 低流量持续吸氧

C. 间断吸入高浓度氧

D. 高压氧舱

E. 氧浓度以将PaO2提高至60mmHg以上为宜

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第2题
男性，52岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰8年，冬重夏轻。3天来咳嗽加重，咳黄痰伴喘息。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。WBC11×10/L，胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变（）。

A. FEV1降低

B. RV升高

C. FVC降低

D. MMFR降低

E. TCL升高

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第3题
[复合型非选择题]男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿以下检查结果对诊断最有帮助的是（）

A. 胸片示：双下肺纹理增粗

B. 胸片示：双上肺陈旧结核病灶

C. 心电图示：紊乱性房性心律失常

D. 血气分析：PaCO40mmHg

E. 肺功能示：阻塞性通气功能障碍

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第4题
患者，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。该患者可发生的并发症是（）

A. 肺大疱

B. 全腺泡型肺气肿

C. 慢性阻塞性肺气肿

D. 间质性肺气肿

E. 老年性肺气肿

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第5题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。

假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是（）

A. Ⅱ型呼衰+呼碱

B. B.Ⅱ型呼衰+呼酸

C. C.Ⅰ型呼衰+呼酸

D. D.Ⅰ型呼衰+呼碱

E. E.Ⅰ型呼衰+代酸

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第6题
患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，

A、肺灌注／通气显像

B、血气分析

C、胸部CT

D、胸部X线平片

E、以上都不是

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第7题
患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）

A. 肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B. 肺灌注显像及肺通气显像均正常

C. 肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变

D. 肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变

E. 肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

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第8题
正常细胞膜外Na+浓度约为Na+浓度的()
A、1倍

B、5倍

C、12倍

D、18倍

E、21倍

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第9题
痰火扰心型心悸,最佳治疗方剂是()
A、二陈汤

B、温胆汤

C、黄连阿胶汤

D、黄连温胆汤

E、朱砂安神丸

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