下列哪些情况需要每天进行压力性损伤风险评估并记录()
A.患者Braden评分17分,骶尾部有一处2期压力性损伤
B.患者Braden评分13分,无压力性损伤
C.患者Braden评分11分,无压力性损伤
D.患者Braden评分9分,无压力性损伤
- · 有4位网友选择 C,占比44.44%
- · 有3位网友选择 B,占比33.33%
- · 有2位网友选择 A,占比22.22%
A.患者Braden评分17分,骶尾部有一处2期压力性损伤
B.患者Braden评分13分,无压力性损伤
C.患者Braden评分11分,无压力性损伤
D.患者Braden评分9分,无压力性损伤
A.只需要基于风险评估量表评估来制定压力性损伤的预防计划
B.基于风险评估量表评估和全面的风险评估来制定压力性损伤的预防计划
C.风险评估量表提供的结构式的评估方法不能代替全面的风险评估
D.在患者情况出现变化或出院时应再次进行评估
E.风险评估至少在患者入院24小时内完成
A.行动能力受限、活动能力受限、摩擦和剪切力的人容易有压力性损伤的风险
B.糖尿病对压力性损伤风险有影响
C.氧合不足对压力性损伤风险无影响
D.营养不佳对压力性损伤风险有影响
E.既往压力性损伤对额外压力性损伤发展有潜在影响
A.压力性损伤Ⅰ期
B.压力性损伤Ⅱ期
C.压力性损伤Ⅲ期
D.压力性损伤Ⅳ期
E.压力性损伤的不可分期
A.建立《压力性损伤(伤口)护理单》
B.24小时内填写《压力性损伤/皮损/失禁性皮炎报告单》,按《患者发生压力性损伤的应急处理流程指引》处理和上报
C.立即报告当班护理组长、值班医生、护士长
D.当需要伤口小组会诊时,科室在上报表中勾选
E.科室负责压力性损伤创面护理措施落实、跟踪转归情况并描述记录
A.入院时应尽早检查全身皮肤
B.每天至少一次检查皮肤有无压力性损伤的征兆
C.避免将患者置于皮肤红包或者压力性损伤受压的体位
D.ABC都对
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