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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-17
[主观题]

患者女,13个月,因“发热2d,呕吐1d,尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体:T38.5℃,P158次/min,R35次/min,BP80/30mmHg;体重10kg;意识清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性好;颈软;双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音减弱;股动脉搏动减弱,足背动脉搏动未及,四肢肌张力下降,肢体冷,CRT4s;右前臂和脐周各1处出血性皮疹及

A.原发性腹膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.DIC

D.心功能不全

E.酸中毒

F.低血糖

G.脓毒性休克

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
B,C,E,F,G
更多“患者女,13个月,因“发热2d,呕吐1d,尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体:T38.5℃,P158次/min,R35次/min,BP80/30mmHg;体重10kg;意识清楚,精神差,营养发育好…”相关的问题
第1题
患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最可能的诊断是()

A.急性细菌性胃肠炎

B. 病毒性胃肠炎

C. 急性细菌性痢疾

D. 霍乱

E. 急性砷中毒

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第2题
患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最可能的诊断是()

A.急性细菌性胃肠炎

B.病毒性胃肠炎

C.急性细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性砷中毒

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第3题
患儿,女,13个月,因“发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。查体:T 38.7℃,P 158次/分,R 35次/分,BP 80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。考虑诊断的疾病有

A.脓毒性休克

B.DIC

C.肠梗阻

D.中枢神经系统感染

E.急性白血病

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第4题
患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最重要的治疗是()

A.使用抗生素

B.补液

C.大量应用缩血管性血管活性药物提升血压

D.止泻

E.利尿

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第5题
患者女,35d,因“发热2d,拒奶、呕吐6h”来诊。查体:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;体重5kg;意识清楚,反应好,精神差;前囟平软;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,肠鸣音活跃;四肢肌张力好,CRT3s;拥抱反射(+)。SaO298%。实验室检查:Hb105g/L,WBC22.4×10/L,N0.90,PLT170×109/L。拟诊为()

A.化脓性脑膜炎

B. 脓毒症

C. 严重脓毒症

D. 心功能不全

E. 急性呼吸窘迫综合征

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第6题
患者女,35d,因“发热2d,拒奶、呕吐6h”来诊。查体:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;体重5kg;意识清楚,反应好,精神差;前囟平软;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,肠鸣音活跃;四肢肌张力好,CRT3s;拥抱反射(+)。SaO98%。实验室检查:Hb105g/L,WBC22.4×109/L,N0.90,PLT170×109/L。拟诊为()

A.化脓性脑膜炎

B. 脓毒症

C. 严重脓毒症

D. 心功能不全

E. 急性呼吸窘迫综合征

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第7题
患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最重要的治疗是()

A.使用抗生素

B. 补液

C. 大量应用缩血管性血管活性药物提升血压

D. 止泻

E. 利尿

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第8题
患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。下一步应选用的治疗是()

A.入住ICU隔离病房

B. 抗病毒治疗

C. 抗生素治疗

D. 免疫调节药

E. 对症治疗F . 在家隔离,观察病情变化

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第9题
患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。在治疗过程中,若出现急性肺水肿,其原因可能是()

A.合并肺部感染

B. 出现心力衰竭

C. 代谢性酸中毒导致肺循环高压

D. 出现肺栓塞

E. 肾衰竭

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