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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-06

[单选题]

女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止，患者血压进行性下降，回顾B超结果，妊娠囊位于子宫峡部，术前血常规、凝血功能正常，应想到何种诊断的可能性（）

A.宫内妊娠合并宫外孕

B.羊水栓塞

C.凝血功能障碍

D.血液病

E.剖宫产瘢痕部位妊娠

F.吸宫不全G．子宫穿孔

参考答案

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E、剖宫产瘢痕部位妊娠

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第1题

女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若终止妊娠，首选的方法是（）

A．依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射

B．水囊引产

C．负压吸引术

D．缩宫素引产

E．天花粉羊膜腔引产

F．米非司酮药物流产G．钳刮术

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第2题

女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的近期并发症为（）

A．子宫穿孔

B．羊水栓塞

C．继发不孕

D．人工流产综合反应

E．漏吸

F．感染

G．妊娠滋养细胞疾病

H．月经失调

I．吸宫不全

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第3题

女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。在接受人工流产术过程中出现面色苍白、出汗、胸闷等症状，测心率为50次/分，应采取的措施是（）

A．终止手术，吸氧

B．立即输液并输血

C．肌注肾上腺素

D．静脉滴注间羟胺

E．静脉注射阿托品0.5mg

F．检测血压、心率

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第4题

女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是（）

A．医患沟通，决定是否继续妊娠

B．排除合并急性胰腺炎

C．纠正水、电解质平衡

D．排除有无妊娠黄体破裂

E．确定有无代谢性酸中毒

F．检查是否合并胃病

G．检查是否有糖尿病

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第5题

（22~25题共用题干)女性，28岁，平时月经规律，周期28—30天，因停经50天，少量阴道出血伴下腹痛2天入院

(22~25题共用题干)

女性，28岁，平时月经规律，周期28—30天，因停经50天，少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色、举痛，子宫增大，右侧附件增厚、压痛。

最有助于诊断的检查是

A．尿妊娠试验测定

B．血常规检查

C．血LH测定

D．血孕酮测定

E．血糖测定

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第6题

女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。该患者的处理措施是（）

A．继续妊娠

B．治疗心力衰竭

C．治疗性人工流产术

D．待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

E．平喘、解痉、氧疗

F．动态观察心脏功能

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第7题

女性，26岁，已婚，以往月经规律。现停经45天，晨起有恶心呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，妇科检查：

阴道少量流血，子宫正常大小，最有可能的诊断

A、月经失调

B、宫颈息肉

C、滴虫性阴道炎

D、胃肠炎

E、妊娠

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第8题

女性，26岁，已婚，以往月经规律。现停经45天，晨起有恶心呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，妇科检查：

阴道少量流血，子宫正常大小

最有可能的诊断是

A．月经失调

B．宫颈息肉

C．胃肠炎

D．滴虫性阴道炎

E．妊娠

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第9题

女性，35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛，持续性，向腰骶部放射，伴发热，体温最高39.0℃，无恶心、呕吐、无腹泻，无阴道出血。自服"阿莫西林"症状无改善，急诊入院。平素月经规律，周期28~30天，经期3天，量中，无痛经。末次月经4天前。入院查体：T38.9℃，P100次／分，R26次／分，BP110/60mmHg，营养中等，心肺未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，下腹压痛（+），无反跳痛

女性，35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛，持续性，向腰骶部放射，伴发热，体温最高39.0℃，无恶心、呕吐、无腹泻，无阴道出血。自服"阿莫西林"症状无改善，急诊入院。平素月经规律，周期28~30天，经期3天，量中，无痛经。末次月经4天前。入院查体：T38.9℃，P100次／分，R26次／分，BP110/60mmHg，营养中等，心肺未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，下腹压痛（），无反跳痛

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