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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.精神状况检查:神志清楚,无法进行有效交谈。言语零乱,说话东拉西扯,如"我爱我家",接着谢"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行为幼稚,突然就地打滚,大叫"我要回家",而后又迅速爬起来,做一鬼脸。观察其在病房行为:行为乱,无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可

A.躁狂发作

B.癔症

C.精神分裂症青春型

D.精神活性物质所致精神障碍

E.焦虑症

F.强迫症G.精神分裂症青春型偏执型

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C、精神分裂症青春型
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第1题
患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.针对此患者,在药物选择方面需要重点注意哪些()。

A. 选择镇静作用较强的药物

B. 选择对内分泌系统影响小的药物

C. 需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物

D. 选择对血脂影响小的药物

E. 选择对心血管系统影响小的药物

F . 选择长效制剂

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第2题
患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.为明确诊断,在接下来的病史询问中,要重点采集的信息是()
A.既往有无抑郁表现

B.有无精神活性物质使用史

C.患者个人史

D.有无应激史

E.家族史

F.发作间歇期的社会功能情况

G.既往和此次发作时的情感状况

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第3题
患者女,57岁。主因憋喘进行性加重2个月入院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。查体:血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(+),可见双下肢静脉曲张。

下列基础治疗错误的是()

A. 卧床休息

B. 鼻导管吸氧

C. 低分子肝素

D. 华法林

E. 溶栓治疗

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第4题
患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是()。

A. 控制血压

B. 控制血糖

C. 抗血小板聚集

D. 抗凝治疗

E. 应用血管扩张剂

F . 脑保护治疗

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第5题
患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用()

A.溶栓的同时

B.溶栓后6小时

C.溶栓后12小时

D.溶栓后24小时

E.溶栓后48小时

F.溶栓后72小时

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第6题
患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。因患者不愿开口说话,内心体验无法查及,根据目前所掌握到的信息,患者可能的诊断有()。

A. 精神分裂症

B. 抑郁症

C. 分裂样精神病

D. 反应性精神病

E. 妄想阵发

F . 偏执性精神病

G . 神经症

H . 急性应激障碍

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第7题
患者,男,56岁。发作性头晕两日。现病史:患者两日前无明显诱因出现头晕,呈发作性,伴视物旋转、恶心,呕吐胃内容物一次,发作时伴饮水呛咳、口周麻木感。持续半小时后症状缓解。无耳鸣耳聋。今晨再次出现该症状,约四十分钟缓解。查体:无神经系统阳性体征,考虑患者的诊断可能为

A、椎-基底动脉TIA

B、大脑中动脉TIA

C、脑梗死

D、颈内动脉主干TIA

E、梅尼埃病

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第8题
患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制",时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其人当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院一月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。以上资料提示患者出现过哪些精神症状()

A. 言语性幻听

B. 被害妄想

C. 人格解体

D. 自罪妄想

E. 思维奔逸

F . 夸大妄想

G . 物理影响妄想

H . 牵连观念

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第9题
患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。关于该病例的TNM分期正确的是()

A. T1N0M0

B. T1N0M0

C. T2N0M0

D. T2N1M0

E. T3N1M0

F . T3N2M0

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