患者男性,40岁,右侧腮腺反复肿痛5年,进食后加重,无口干。1周前再次发作入院。检查见右侧腮腺大,导管口流出混浊液体,可及条索样导管,X线片显示导管呈腊肠样改变,此时诊断为
A、腮腺内淋巴结炎
B、腮腺囊肿继发感染
C、慢性阻塞性腮腺炎
D、合格伦综合征继发感染
E、成人复发性腮腺炎
A、腮腺内淋巴结炎
B、腮腺囊肿继发感染
C、慢性阻塞性腮腺炎
D、合格伦综合征继发感染
E、成人复发性腮腺炎
A. 服药史
B. B.婚育史
C. C.糖尿病史
D. D.头颈部放疗史
E. E.结缔组织病史
B、急性前壁心肌梗死
C、前壁室壁瘤形成
D、早期复极综合征
E、心肌病
该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为A、前壁节段性放射性稀疏或缺损
B、后壁节段性放射性稀疏或缺损
C、下壁节段性放射性稀疏或缺损
D、后侧壁节段性放射性稀疏或缺损
E、无明显变化
A. 胆囊造瘘术
B. 胆囊造瘘术+胆总管探查术
C. 胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术
D. 胆囊切除术+胆总管探查术
E. 胆囊切除术+胆管空肠吻合术
男性,72岁,反复咳嗽、咳痰、喘息16年,再发伴发热1周。患者16年前无明显诱因出现咳嗽,咳白色泡沫痰,喘息。无发热、心悸。此后上述症状反复发作,多以受凉、季节变化为诱因,每年累计发病时间约3个月,经抗炎、止咳、平喘等治疗,病情可逐渐好转。1周前患者因受凉再发咳嗽,咳少量黄脓痰,轻微活动后即感喘息,伴发热,体温最高39.2℃。外院血常规示"WBC9.4×10/L,N0.92",经抗感染治疗后,体温降至37.0~38.0℃,但其他症状缓解不明显。本次发病以来,精神、食欲、睡眠差,需高枕卧位,大小便未见异常,体重无明显变化。平素体健,否认传染病接触史。吸烟50余年,20支/日,饮白酒约40年,100g/日。无遗传病家族史。查体:T37.5℃,P99次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。急性病容,呼吸急促,精神差。口唇轻度发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大。桶状胸,叩诊呈过清音,呼吸音稍低,双下肺可闻及散在细湿啰音,偶闻及哮鸣音,未闻及胸膜摩擦音。心界无扩大,心率99次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规Hb163g/L,RBC5.32×1012/L,WBC7.7×109/L,NO.82,P1t291×109/L。肝肾功能及电解质未见异常。动脉血气分析(未吸氧)pH7.35,PaO240mmHg,PaCO251mmHg,HCO3-27.4mmol/L,SaO284%。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 起病急,病情重,体温高达40~41℃
B. 白细胞计数明显增高,一般在(20~30)×10/L以上
C. 黏膜、皮肤淤血点
D. 病情继续发展可出现感染性休克
E. 神志改变
F . 脓血症的热型多为稽留热
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