跌倒/坠床护理单评估时机（）

A.新入院

B.转入

C.术后

D.病情变化或跌倒

A.患者转科后

B.发生跌倒坠床后

C.病情变化后

D.自动列为高风险患者解除后

E.使用利尿剂后

A.评估总分≤24分时，为跌倒（坠床）低风险，应患者注意观察，每周评估一次并给予相应护理措施，并在腕带上粘贴跌倒/坠床标识

B.评估总分≤45分时，为跌倒（坠床）中风险，应3-5天评估一次，并采取相应护理措施，并在床旁悬挂预防跌倒标识，班班交接

C.评估总分 ＞45分时，为跌倒（坠床）高风险，应3-5天评估一次，并采取相应护理措施，白天/夜间使用双床护栏，应24h专人看护

A．患者入院时、转科时、病情发生变化时

B．手术后麻醉期间、术后下床前

C．服用易致跌倒/坠床的药物：如镇静催眠药物、降压药、利尿剂、抗帕金森药物、抗抑郁等药物

D．发生跌倒/坠床后

A．6，25，周

B．12，20，日

C．24，25，周

D．12，20，日

A.科室有跌倒/坠床防范制度、处理流程

B.护士掌握跌倒/坠床相关知识

C.科室组织对护士进行跌倒/坠床相关知识培训

D.护士长及质控员每年督查跌倒/坠床护理质量，有记录、反馈

E.跌倒/坠床不良事件处理正确，记录规范

A.跌倒风险

B.坠床风险

C.管路脱落风险

D.患者自理能力评估

A.≥1分

B.≥2分

C.≥3分

D.≥4分

A．入院

B．转科

C．病情变化

D．出院

E．手术

F．每周

A.＞5分

B.≥5分

C.＞4分

D.≥4分

A．发生病情变化

B．转病房时

C．发生跌倒后

D．跌倒高风险患者出院前

E．使用跌倒高风险药物